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2016/10/21
沙利度胺可有效治疗早期发病的难治性克罗恩
年7月发表在JAMA杂志上的一篇文章指出,根据一项小型的随机试验结果,沙利度胺可以诱导儿童及青少年时期发病的难治性克罗恩病在第8周达到临床缓解,而在试验非盲的延续阶段的随访结果证实患儿对治疗的有效持续应答已超过1年。有1/4的克罗恩病患者是在儿童期发病的。这类早期发作的病例与成年发病的病例相比较病情发展更为严重。而且,儿童和青少年患者会维持形成持久性的病变,更容易对目前的标准治疗方案(如激素或免疫[详细]
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2016/10/15
克罗恩病的个性化治疗
年5月24日,一篇克罗恩病治疗的个例发表在“theAmericanJournalofGastroenterology”(SCI影响因子10.)。文章讲述了年轻的克罗恩患者SeanAhrens,在23周内每隔2周喝一杯猪鞭虫卵,每6-8周规律使用英夫利昔单抗,并严格限制谷物和精制糖的饮食。36周后,排便次数虽然没有变化,但严重肠道疼痛基本消失。3年后,除显微镜活检可见炎症,而肠镜检查未见炎症。6年后[详细]
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2016/10/14
胃肠道头号怪病克罗恩病nbsp被称
胃肠道有这么一种怪病,它被称作消化道的“绿色癌症”,死亡率没有癌症那么高,但是却像癌症一样很难治愈。为什么说它怪呢?论说爱干净不容易得病,而它却偏喜欢找爱干净的,还有就是一般胃肠病多发于中老年人,可它却贴别钟情于年轻人,这种怪病医学上叫克罗恩病。 什么是克罗恩病? 克罗恩病曾被称为“局限性肠炎”、“节段性肠炎”、“慢性肠壁全层炎”等。年,世界卫生组织医学科学国际组织委员会将本病定名为[详细]
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2016/10/13
临床路径克罗恩病
克罗恩病疾病介绍:克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,在胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病(IBD)。本病临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻,伴有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延,反复发作,不易根治。本病又称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎。本病尚无根本的治愈方法,许多病人出现并发症,需手术治疗,而术后复发率[详细]
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2016/10/13
克罗恩病七项最新研究进展
医脉通编译,转载请务必注明出处。一直以来,克罗恩病是个热门话题。本篇文章整理自各大期刊近期关于克罗恩病的试验数据,以飨读者,医脉通整理如下:一、克罗恩病儿童存在种族差异近期,发表在《InflammatoryBowelDiseases》杂志上的一项回顾性研究数据显示,儿童克罗恩病患者在住院复发,并发症和疾病进程方面的差异均与种族有关。“我们发现在儿童和青少年克罗恩病患者中确实存在种族差异,这可能是由[详细]
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2016/10/13
炎症性肠病大讲堂第一期克罗恩病是个什
“给你一张过去的CD,听听那时我们的爱情······”这首《因为爱情》曾经红遍大江南北。但是在消化疾病领域,也有一个CD,那就是克罗恩病!今天和大家一起看看,克罗恩病到底是个什么鬼?年,BurrillB.Crohn医生和他的同事LeonGinzburg和GordonD.Oppenheimer医生首次对这个疾病进行了描述,克罗恩病(Crohn’sdisease)因此得名。克罗恩病是一种胃肠道的慢性炎[详细]
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2016/10/12
克罗恩病突发腹痛都是血栓惹的祸
肠系膜上静脉血栓形成是克罗恩病罕见且严重的并发症,%~3%的伴有感染性肠病的患者会出现急性血栓形成。现结合OmerZaman在ACR网站上发布的关于克罗恩病伴肠系膜上静脉血栓形成的病例,来对该病介绍如下。病史6岁男性,活动性克罗恩病伴加重性腹痛急诊就诊。影像学检查图1冠状CT图像显示肠系膜上静脉(SMV)的血栓(黄色箭头)图示SMV分支血栓形成及左、右门静脉完全闭塞,小肠肠管明显缺血增厚(黄色箭头[详细]
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2016/10/11
克罗恩病肛周病变肛裂篇
点击上方“练磊医生”订阅,获取更多医学资讯!克罗恩病(CD)的肛裂分两种类型:一、原发性肛裂与克罗恩病无关,并且其病损处外观和一般的肛裂并无差异,具有典型的特征:浅溃疡、位于正中线、从齿状线下延伸至肛管外缘。通常对以下治疗有效:坐浴、麻醉药和激素软膏、控制腹泻。原发性肛裂在克罗恩病病人中很少见。二、CD相关的特发性肛裂CD肛裂的特点是:溃疡深而宽,并且有时呈多发,常位于侧位,远离正中线并且常伴随其[详细]
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2016/10/11
了解克罗恩病的早发现和早诊断
来源:胃肠病学作者:医院消化内科李世荣近年,中国经济发达地区炎症性肠病(IBD)的患病人数迅速攀升,且临床诊断的克罗恩病(CD)患者多是已发生各种并发症的进展期病例。因此,绝大多数患者和部分医师的治疗经验是:CD只能缓解,不能治愈。据西方一组数据统计,CD确诊时1/3的患者已有狭窄或穿孔,激素治疗后1/3的患者需要手术,诊断后10年内50%的患者需要手术,手术后10年内44%~55%的患者出现复发[详细]
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2016/10/10
儿科克罗恩病处理的指南更新综述
编译/蒋逵葵近年来儿科克罗恩病的发病率越来越高。新的研究成果也层出不穷,临床指南也一直在更新。最近发表在ArchDisChild的一篇综述为我们总结了最近儿科克罗恩病处理方面临床指南的更新,很实用哦,快来一起看看吧!▼儿科克罗恩病指南有更新克罗恩病(Crohn’sdisease,CD)是一种慢性炎症性疾病,它的发病因素包括遗传、免疫、环境等等。克罗恩病在儿童中的发病率增长得很快,因此诊断、调查和处[详细]
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2016/10/10
克罗恩病的病因是什么
克罗恩病是消化系统的头号怪病:腹痛、腹泻、体重减轻等三大症状,严重时会出现肠道狭窄、肠皮瘘、肠内瘘、肠膀胱瘘等等,还有各种各样的肠外表现。那么,这种怪病的病因是什么呢?克罗恩病最初是在年由Crohn(因此命名为克罗恩病,简称CD)、Ginzburg和Oppenheimer共同报道的。克罗恩病主要发病部位是小肠,有部份病例可能累及到结肠。因此对我们来说对这种疾病的认识还不到年。医学研究者对克罗恩病进[详细]
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2016/10/7
免疫调节剂伴随治疗对于克罗恩病Anti
JonesJL1,KaplanGG2,Peyrin-BirouletL3etal;1DalhousieUniversity,Halifax,Canada;2UniversityofCalgary,Calgary,Canada;3InserumUandUniversitédeLorraine,Nancy,France.对于克罗恩病(CD)患者在免疫调节剂治疗失败,继而开始抗肿瘤坏死因子(Anti-T[详细]
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2016/10/7
横看成岭侧成峰IBD患者与其临床医生对
来源:医学界消化频道翻译及述评:医院消化内科杜娟医院消化内科曹晓沧饮食和患者体质在炎症性肠病(IBD)的发病机理、疾病的活动程度和临床症状中所起的作用并不是很明确。虽然一般认为大部分病人存在营养不良,但最新的流行病学统计却显示有10%~55%的IBD病人可能超重或肥胖,肥胖可能导致CD病人提前手术,并可能加速疾病的进展,肥胖和感染也可能减少肠道菌群的丰富度,而饮食干预可以提高肠道菌群的丰富度。但目[详细]
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2016/10/7
活动性回肠部克罗恩病的药物诱导缓解循证
大约70%的克罗恩病患者出现回肠末端的病灶,其中40%表现为孤立性回肠末端炎以及30%表现为回肠结肠炎。治疗时些回肠炎患者最重要的是确定的病灶的范围和严重程度,本文概述了目前药物治疗对诱导缓解克罗恩病回肠炎的证据。诱导CD缓解的一些药物选择一、柳氮磺胺吡啶与美沙拉嗪柳氮磺胺吡啶可代谢为磺胺嘧啶和5-氨基水杨酸(5-ASA),具有较强的抗炎作用,最早用于类风湿关节炎的抗炎治疗。美沙拉嗪的成分去除磺胺[详细]
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2016/10/5
科技前瞻Lancet干细胞有助于难
新的研究表明,间充质干细胞(MSCs)有助于对常规或生物治疗无响应的克罗恩病患者复杂肛瘘的治疗。相关内容在线发表于国际著名医学杂志《Lancet柳叶刀》上,整理如下: 在一项纳入00多名患者的研究中,脂肪间充质干细胞(cx)被添加至传统的治疗方法帮助难治性复杂肛周瘘患者避免全身性免疫抑制或手术。 “研究中大约有90%的患对最有效的治疗方法无响应,包括免疫抑制剂和抗TNF(肿瘤坏死因子[详细]
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2016/10/5
克罗恩病治疗方式的选择
摘要近年来,随着克罗恩病(CD)患病机制研究的深入和生物治疗的进展,CD的治疗观念已发生了很大的变化。现作者就活动期CD的治疗、药物诱导缓解后的维持治疗和手术等治疗方式的选择方面的进展作一综述。引 言年,自美国FDA批准Infliximab应用于治疗中、重度及并发瘘的克罗恩病(Crohn’sdisease,CD)以来,CD的治疗已发生了较大的变化。随着新型生物制剂的涌现,“降阶梯治疗”作为CD治疗[详细]
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2016/10/4
年终盛典2015年Nature杂志亮
※提示:下载生物谷APP,即可找到本文中所有研究的链接!点击上图,轻松下载!年马上就要过去了,迎接我们的将是崭新的年。年三大国际著名杂志Cell、Nature和Science(CNS)依然刊登了很多亮点耐人寻味的研究,本文中小编就盘点了年Nature杂志发表的一些非常有意义的重磅级亮点研究。Nature:肿瘤也有互联网星形细胞瘤是一种难以治疗的脑瘤,因为这种疾病对标准化疗法并没有反应,这类癌症产生[详细]
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2016/10/3
一位患者的三篇就医日记,揭秘北京协和医院
年11月15日,医院管理研究所牵头研制的“医院排行榜”新鲜出炉。在榜单中,医院,医院连续五年蝉联榜单之冠了。排名出炉之后,也有人对排名的价值提出异议。其实,任何排名只能提供参考意义。金杯银杯,不如患者口碑。今年夏天,一位患有“溃疡性结肠炎”医院就医,经其本人授权,和大家一起分享他的就医经历和心路历程。通篇既无冰冷的数据,也没有华丽的辞藻,或许,正是患者的切身感受,才能更医院“五连冠”的秘诀。(一)[详细]
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2016/10/2
蓝网早察哈尔滨市异地医疗保险实现9座
今天12时51分迎来“白露”节气,标志凉爽的秋季正式到来。秋季是寒热交替的季节,人体很容易患“秋燥”。①多吃一些滋阴润燥的食物,保持肺脏与呼吸道的正常湿润度,如蜂蜜、银耳、藕、菠菜、梨、柚子、石榴、葡萄、山楂等;②注意及时补水;③起居作息相应调整,尽量早睡早起;④保持室内通风;⑤也可选用一些宣肺化痰、滋阴益气的中药,如党参、西洋参、百合、杏仁、川贝等。头条哈尔滨市异地医疗保险实现9座城市14所医院[详细]
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2016/10/1
瘘管型克罗恩病综合治疗的一些建议
近期,一项新的全球专家共识文件推荐,瘘管型克罗恩病(pCD)患者通过多学科管理的方法可以获得较好的治疗。相关共识:??WGO全球共识:克罗恩病肛周瘘的分类,诊断和多学科治疗??????“瘘管型克罗恩病由于有限的治疗选择仍然是一个临床挑战。将近10年,基本上没有做出任何全面进展。我们建议一种合作模式,由胃肠病学家和外科医生,以及核磁共振成像重要贡献的放射科医生多学科协作管理这种疾病,”研究人员Gee[详细]