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2015/5/26
)关键词:克罗恩病心理治疗抑郁
克罗恩病七项最新研究进展(本网站所有内容,凡注明来源为“医脉通”,版权均归医脉通所有,欢迎转载,但请务必注明出处,否则将追究法律责任“心理治疗,不考虑形式,在整个过程中可作为治疗严重临床抑郁症状患者的有效辅助治疗”她在邮件中指出“对于伴有中-重度炎症的青少年,相比于支持治疗,认知行为治疗在统计学上及临床上对躯体抑郁症状和潜在炎症有更显著的效果,因此在该组人群中应优先考虑”1/心理治疗szigeth[详细]
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2015/5/26
在随访过程中
在cd中,cd首次小肠切除切除术比例为29.1%(n=62),7年累积风险为28.5%近期,发表????在《american journal of gastroenterology》杂志上的一项研究,在溃疡性????结肠炎(uc)或者克罗恩病(cd)患者的7年事件随访的人群基础上,对当今时代受免疫抑制剂用量增加和生物治疗引入影响下,炎症性肠病的疾病病程和手术率情况进行了描述(点击下载全文)疾病病程[详细]
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2015/5/18
)关键词:克罗恩病抗肿瘤坏死因子-α骨密
)医脉通编译自:anti-tnf-a therapy may improve bone density, structure in children with crohn’s disease,he??????????????alio,may 6,2015??????12个月内,松质骨骨密度z评分平均提高了0.47,尽管在研究结束时有明显不足,研究人员指出关键词:????????lindsay m.[详细]
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2015/5/18
难治性克罗恩病用常规药物治疗方法很难根治
该院创中国先例,采用肿瘤坏死因子抑制剂治疗女童 重庆儿童肾脏免疫科主任赵晓东教授称,克罗恩病发病机理目前尚不清楚,因此,如何解决难治性克罗恩病是医学界一大难题难治性克罗恩病用常规药物治疗方法很难根治,而手术治疗复发率高达百分之五十至八十8-07-03 06:42:03.0重庆儿童成功治疗难治性克罗恩病永川网,克罗恩病[详细]
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2015/5/15
据研究人员记录
根据美国胃肠病学会关于小肠移植的诊疗指南,他们为克罗恩病制定了具体的评分体系据研究人员记录,这两个中心都使用了不同的免疫抑制方案,但都是以他克莫司为基础牛津组使用传统的腹壁闭合方法,而柏林组的患者采用封了可吸收的网状材料或背阔肌游离皮瓣闭合腹壁vaidya教授说,他相信如果较低分数的患者能提早考虑手术的话,他们可能在术后更好的生活他将小肠移植的当前形势与肾脏和肝脏移植的早年状况进行了比较回顾过去的[详细]
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2015/5/8
这类药物同皮质激素同样有增加机会性感染的
这类药物同皮质激素同样有增加机会性感染的危险硫唑嘌呤(azathioprine)和巯嘌呤(mercaptopurine):是目前应用最广泛的免疫抑制剂这类药物确切的治疗机制还很不清楚,但可能包括抑制特殊的和存活时间长的t细胞亚群的生成,临床研究显示,应用足够剂量的此类药物对治疗cd是有效的,且能逐渐减少皮质类固醇用量和使缓解时间延长这类药物一般适用于对皮质激素依赖不能减量或不能继续应用皮质激素的病[详细]
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2015/5/4
cd家族史有助于诊断
有第④项者,只要加上①②③3项中之任何两项亦可确诊诊断标准此外,世界卫生组织(wh0)结合cd的临床、x线、内镜和病理表现,推荐了6个诊断要点(见表1)1.具有wh0诊断要点①②③者为疑诊,再加上④⑤⑥3项中之任何一项可确诊5.初发病例、根据临床、影像学或内镜表现及活检改变难以确诊时,应随访观察3～6个月与肠结核混淆不清者应按肠结核作诊断性治疗,以观后效2.根据临床表现,若影像学、内镜及病理表现符[详细]
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2015/4/28
肛门区和直肠病变瘘管中毒性巨结肠和癌变等
3.肛门区和直肠病变、瘘管、中毒性巨结肠和癌变等,国内相对少见1.40%以上病例有程度不等的肠梗阻,且可反复发生2.急性肠穿孔占10%--40%4.肠外或全身性病变有:关节痛(炎)、口疤疹性溃疡、结节性红斑、坏疽性脓皮病、炎症性眼病、慢性活动性肝炎、脂肪肝、胆石病、硬化性胆管炎和胆管周围炎、肾结石、血栓性静脉炎、强直性脊椎炎、血管炎、白塞(behcet)病、淀粉样变性、骨质疏松和柞状指等;年幼时患[详细]
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2015/4/25
还可用于糖尿病患者
营养是克罗恩病(crohnsdisease,cd)治疗中的重要环节营养不良是cd突出的临床表现之一,重要营养成分和能量的缺乏,使机体处于分解代谢状态,各种并发症的发生率和死亡率增加,根据病情与患者心理、生理基本特点适时和恰当地应用营养支持,可以加速缓解肠道炎症、有效地改善患者的营养状况和抵抗力、促进机体的康复因此营养支持是cd治疗的重要手段之一,与药物、手术等具有同等的重要性总之,营养制剂的肠内营[详细]
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2015/4/21
急性重症病例或伴有化脓性并发症时
肠外或全身性病变有:关节痛(炎)、口疱疹性溃疡、结节性红斑、坏疽性脓皮病、炎症性眼病、慢性活动性肝炎、脂肪肝、胆石病、硬化性胆管炎和胆管周围炎、肾结石、血栓性静脉炎、强直性脊柱炎、血管炎等1、腹泻:常见,多数每日大便2-6次,一般无脓血或粘液,如直肠受累可有脓血及里急后重感年幼时患病可有生长受阻表现(二)并发症和肠外表现(一)肠内表现3、发热:活动性肠道炎症、组织破坏后毒素吸收等均能引起发热一般为[详细]
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2015/4/14
由于钾缺乏及水肿的关系
若不及时之治疗,死亡率可达 30%以上一、轻度:一天大便次数5～8次,有轻微发热,无脱水现象二、中等度:一天大便次数超过10次,大便为水样、泥状、细菌性带有粘液、脓或血液,俗称“痢疾”有脱水现象,发高热;因细菌有毒素,常引起痉挛、昏睡、休克现象,严重者甚至死亡三、重度:一天大便在15次以上,水样大便喷射而出,有重度脱水现象,即皮肤干燥、眼球凹陷、眼圈发黑、小便减少,口渴、不安,此外尚有血酸症、呼吸[详细]
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2015/4/10
腹腔内脓肿常表现为一个软组织密度或低密度
本病的另一个特异性ct表现为肠系膜改变:脂肪纤维性增生使肠系膜肥厚,致肠管移位,聚拢,肠壁间距扩大①肠壁增厚改变,病变常累及末段回肠,在进展期,肠壁厚达1cm以上,邻近的肠系膜可发生炎性改变,肠壁通常均匀增厚,也可偏心性增厚,如肠壁明显增厚,并持续数周或数月可引起狭窄所累及的肠管可以跳跃出现粘膜下水肿或脂肪沉积,可致肠壁内呈低密度层(halo征),其最初用来描述溃疡性结肠炎,是良性肠道病变的结果,[详细]
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2015/4/3
临床上化验检查是鉴别的主要手段
4.盲肠癌:盲肠癌的患者一般表现为腹部肿块、排便习惯改变、腹泻和低热病史、腹痛、肠梗阻、低热、消瘦、营养障碍等,这些与重症克罗恩病的表现很相似,但病人的发病年龄多在40岁以上3.溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎与克罗恩病通称为炎症性肠病,临床表现主要是腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重,少数出现发热、腹部肿块、肠管狭窄、瘘管形成等,受累的肠段以直肠和乙状结肠为主,容易发生中毒性巨结肠,病变常呈连续性分布,[详细]
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2015/3/30
只能说一旦出现了这个问题
对于这类病人,吃感冒药的时候要特别慎重,尽量不吃只能说一旦出现了这个问题,早一点去看病,早一点明确诊断,早一点治疗这是最重要的这是一个比较复杂的问题既然病因机制都不很明确,从预防上来讲相对来说就比较困难2.对于溃疡性结肠炎来说有一些感冒药、所谓的阿斯匹林类的非甾体抗炎类的药物都得特别小心因为这些药很可能会诱发病情的加重克罗恩病病因不明,预防是否也很难?1.少吃刺激性的东西、烟、酒、辛辣酸甜的东西尽[详细]
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2015/3/27
从而认为分枝杆菌可能是crohn病的病因
t细胞激活的触发机制尚不清楚3、感染因素:早年因crohn病的病理表现与非钙化的结核病变相似,曾怀疑本病由结核杆菌引起,但用各种方法均未能分离出此病菌20世纪70年代末80年代初有从crohn病切除的肠段和肠系膜淋巴结中培养出kansasii分枝杆菌或与结核杆菌类似的分枝杆菌的报道研究发现,这些分枝杆菌接种于小鼠腹腔中可在其肝、脾中发生肉芽肿并出现抗酸杆菌再把这些抗酸杆菌给乳羊口服,数月后羊的回肠[详细]
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2015/3/24
④结肠粘膜活检病理变化呈现炎性反应
(1)临床方面:具有慢性腹泻、粘液便、血便、腹痛,呈慢性反复性发作性或持续性,伴有不同程度的全身症状(3)钡剂灌肠可见:①结肠肠管缩短,结肠袋消失,或结肠呈管状外观②复发性溃疡或有多发性假息肉表现③结肠粘膜粗糙、紊乱或见细颗粒样变化根据中华全国中医学会肛肠学会,1987年制定的“慢性非特异性溃疡性结肠炎诊断分型及治疗标准”少数患者仅有便秘或不出现血便既往史体检中要注意关节、口腔、眼、浆膜、皮肤、肝[详细]
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2015/3/23
三肾上腺糖皮质激素 适用于本病的活动期
本病经治疗后可好转或自行缓解三、肾上腺糖皮质激素 适用于本病的活动期,对控制症状有效但多数病人迁延不愈,反复发作,预后不佳四、其他 为控制肠道继发感染要选用氨苄青霉素等,针对肠道厌氧菌感染可给甲硝唑五、手术治疗 故手术适应证限于肠穿孔、完全性肠梗阻、下消化道大出血、瘘管及脓肿形成,经内科治疗无效的中毒巨结肠及疑有结肠癌等本病可经治疗好转,也可自行缓解但多数患者反复发作,迁延不愈,其中相当部分患者在[详细]
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2015/3/19
结节性多动脉炎可累及肠道的任何部位
2.皮肌炎时小肠有不同程度的扩张及分节变化、伴低动力和通过时间延长1.硬皮病 x线检查十二指肠和近端空肠扩张具有特征性,有时整个小肠扩张,环状皱襞往往增粗充钡肠腔边缘呈毛刺状1.硬皮病患者57%有小肠受累,小肠病理变化有平滑肌萎缩,粘膜下层、肌层和浆膜层斑片状胶原纤维沉积,粘膜固有膜有慢性炎细胞浸润2.皮肌炎时小肠有不同程度的扩张及分节变化、伴低动力和通过时间延长肉眼可见肠壁水肿、增厚结肠炎检查 [详细]
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2015/3/10
克罗恩病的饮食有哪些?哪些食物克罗恩患者
5.饮酒(啤酒、白酒、鸡尾酒等)下一页10.辛辣食品(麻辣火锅)3.黄油和其它动物油、人造奶油、面包酱、蛋黄酱等1.烤肉、熏肉、油炸食品(如西式快餐)多数cd患者都知道某些特定的食物可能导致病情复发或加重,所以患者应该建立饮食档案,记录哪些食物会加重消化道症状217.未成熟的水果及生吃蔬菜(如蔬菜沙拉等)克罗恩病的饮食有哪些?哪些食物克罗恩患者可以食用,哪些食物对克罗恩患者有伤害接下来将为大家介绍[详细]
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2015/3/9
而溃疡性结肠炎主要病变在直肠
少女病情复发,母亲为了找药,求助于媒体小玲仍不放心的问:“我的情况与华女差不多,得了这种病,身体会有哪些变化?怎样才能诊断呢?克罗恩病与溃疡性结肠炎怎样区别呢?”小玲不安地问:“得了这种病,会不会象华女一样,在国内连药都买不到呢?”小玲听后高兴地离开了诊室教授说:“克罗恩病主要表现为右下腹或肚脐周围隐痛,排烂便,一般无明显的脓血便,有腹部包块、瘘管形成和肠梗阻的表现,可同时有发热和营养不良等全身表[详细]
