急性重症病例或伴有化脓性并发症时

肠外或全身性病变有:关节痛(炎)、口疱疹性溃疡、结节性红斑、坏疽性脓皮病、炎症性眼病、慢性活动性肝炎、脂肪肝、胆石病、硬化性胆管炎和胆管周围炎、肾结石、血栓性静脉炎、强直性脊柱炎、血管炎等

1、腹泻:常见,多数每日大便2-6次,一般无脓血或粘液,如直肠受累可有脓血及里急后重感年幼时患病可有生长受阻表现

(二)并发症和肠外表现

(一)肠内表现

3、发热:活动性肠道炎症、组织破坏后毒素吸收等均能引起发热一般为中等度热或低热,常间歇出现急性重症病例或伴有化脓性并发症时,多可出现高热、寒战等毒血症状

比较多样,与肠内病变的部位、范围、严重程度、病程长短以及有无并发症有关典型病例多在青年期起病,病程常在数月至数年以上活动期和缓解期长短不一,相互交替出现,反复发作中呈渐进性发展少数急性起病偶有以肛旁周围脓肿、瘘管形成或关节痛等肠外表现为首发症状者本病主要有以下表现

6、其他表现:有恶心、呕吐、乏力、消瘦、贫血、低蛋白血症等营养障碍和肠道外表现以及由并发症引起的临床表现

5、便血:与溃疡性结肠炎相比,便鲜血者少,量一般不多

4、腹部包块:约1/3病例出现腹部包块,以右下腹和脐周多见肠粘连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘形成以及腹内脓肿等均可引起腹部包块注意与腹腔结核和肿瘤等区分

2、腹痛:常见多位于右下腹,与末端回肠病变有关餐后腹痛与胃肠反射有关肠粘膜下炎症刺激痛觉感受器,使肌层收缩,肠壁被牵拉而发生剧痛浆膜受累、肠周围脓肿、肠粘连和肠梗阻、肠穿孔和急性腹膜炎以及中毒性巨结肠等均能导致腹痛以急性阑尾克罗恩病为首发症状的仅占1.8%,但克罗恩病病程中出现一般急阑尾炎的可达

以上病例有程度不等的肠梗阻,且可反复发生急性肠穿孔占10-40%肛门区和直肠病变、瘘管、中毒性巨结肠和癌变等,国内相对少见

白癜风患者的饮食要求