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炎症性肠病大讲堂第一期克罗恩病是个什
“给你一张过去的CD,听听那时我们的爱情······”这首《因为爱情》曾经红遍大江南北。但是在消化疾病领域,也有一个CD,那就是克罗恩病!今天和大家一起看看,克罗恩病到底是个什么鬼?
年,BurrillB.Crohn医生和他的同事LeonGinzburg和GordonD.Oppenheimer医生首次对这个疾病进行了描述,克罗恩病(Crohn’sdisease)因此得名。克罗恩病是一种胃肠道的慢性炎症状态,属于炎症性肠病的一种类型。
说到炎症性肠病,很重要的一点是要把克罗恩病和炎症性肠病的另一种类型——溃疡性结肠炎区分开来。这两种疾病的症状十分相像,但是对消化道的影响范围不同。
克罗恩病最常累及到回肠末端和结肠起始部位,但是从口腔到肛门的整个消化道均可受到累及。溃疡性结肠炎病变局限于结肠,也就是我们常称为大肠的地方。
克罗恩病可以累及到全层肠壁,但是溃疡性结肠炎只能影响到肠壁的最内层。此外,克罗恩病的肠道炎症是“跳跃性的”——病变部位之间有正常的肠道,而溃疡性结肠炎不会出现这种现象。
识别征象和症状
虽然说克罗恩病的症状可能因人而异,但还是有一些更常见的表现,提示克罗恩病的症状包括:
和胃肠道炎症相关的症状:
·持续腹泻
·直肠出血
·便意难忍
·腹部绞痛
·排便不尽感
·便秘(可导致肠梗阻)
和IBD相关的全身症状:
·发热
·纳差
·消瘦
·乏力
·盗汗
·月经失调
当然,即使出现了一些提示为克罗恩病的症状,也只有在医生进行了相关检查以后才能做出诊断。
克罗恩病的病人常常表现为纳差和消瘦,乏力也很常见,儿童病人还可能会引起生长发育迟滞。
克罗恩病是一种慢性疾病,这意味着疾病活动时出现症状,而疾病缓解期可能没有症状。
在一些严重的病例中,克罗恩病可以导致肛裂,会引起疼痛和出血,尤其是排便时更为明显。炎症还可以引起瘘管。瘘管是指连接两段肠管之间的通道,或者是连接肠管和膀胱、阴道、皮肤之间的通道。这种情况很严重,需要立即就医。
克罗恩病的病因是什么?哪些人会受到影响?
美国有克罗恩病病人。男女比例相同。虽然说任何年龄均可发病,但是克罗恩病在15-35岁的青少年和年轻人中更为常见。
克罗恩病的病因尚不明确,饮食结构和压力可以加重病情,但是不能单独致病。最近的研究表明遗传和(或)环境因素参与了克罗恩病的发病。
消化道含有大量的无害细菌,许多细菌有助于消化食物。人体的免疫系统通常会攻击和杀死外来入侵者,例如细菌、病毒、真菌和其他微生物。正常情况下,这些无害的细菌可以免受攻击。但是在IBD病人中,这些细菌被误认为有害的入侵者而产生免疫应答。白细胞从血液中转移到肠道,引起炎症,而且这种炎症不会消退,导致慢性炎症、溃疡、肠壁增厚,最终引起症状。
克罗恩病有家族聚集性,所以如果你或者近亲属患有此病,你的家庭成员患克罗恩病的概率将大大提升。研究表明,5-20%的克罗恩病病人其一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹)也患有此病。这种风险比溃疡性结肠炎要高。父母双亲均患有IBD的话,这种风险会进一步升高。
居住的环境也会对疾病的发生产生影响。克罗恩病在发达国家比发展中国家更常见,城市多于农村、北方多于南方。
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