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2016/10/10
克罗恩病肛瘘诊治指南解读
年《Gut》发表了《克罗恩病肛瘘诊治指南》。克罗恩病肛瘘专家共识小组就克罗恩病肛瘘分类与评分、诊断、治疗和手术管理等四个方面制定了指南,是基于当前最佳的临床证据。年中国中西医结合学会炎症性肠病专家组翻译成中文,发表在《中华胃肠外科杂志》,为国内临床医生提供参考。年医院主办的IBD论坛就此指南进行了解读。解读幻灯通过此平台与大家共享。欢迎提出宝贵意见!接受批评指正,共同学习进步(可加我个人)。回复关[详细]
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2016/10/10
沙利度胺克罗恩病患者的新选择
今日问题:文末有个有意思的片儿。一段传奇回顾沙利度胺即反应停年最先在德国上市,作为镇静剂和止痛剂,最先主要用于治疗妊娠恶心、呕吐,因其疗效显著而迅速在全球广泛使用。但在短短的几年里,全球出现了以往极其罕见的数以万计的「海豹肢畸形」,而导致这些畸形儿的罪魁祸首就是当时风靡全球的反应停,这就是著名的「反应停事件」。沙利度胺是何方神圣沙利度胺(Thalidomide,C13H10N2O4)是一种谷氨酸的[详细]
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2016/10/10
一封海门克罗恩病患者家属的求助信
以下为患者弟弟的求助信内容大家好:我是杨廷湖,来自广东汕头海门镇的渔民之家(07年到佛山上学的时候父亲卖掉了小船)年毕业于广东轻工职业技术学院应用外语系经贸英语班.我哥,从小体弱,初中毕业后开始出社会务工.可是由于身体原因,一年中就会换好几份工作.后来直接休息在家.去年,正好我毕业出来工作,哥哥的身体更加虚弱,连进食也艰难.在当地求助无果,也诊断不出,于是医院就医,被诊断出是韦格纳肉芽肿,一种极其[详细]
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2016/10/10
克罗恩病术后复发的治疗
尽管克罗恩病的内科治疗在过去十年当中已经取得了快速的进展(例如生物制剂的广泛使用),但仍有近70%的克罗恩病最终需要外科手术干预。克罗恩病的手术方式有肠段切除吻合、狭窄成形术,回肠造口转流,结肠造口、瘘管切除或修补,以及脓肿切开引流等等。克罗恩病的手术治疗常常仅是对其并发症进行处理,且术后疾病复发率相当高。来源:练磊医生作者:练磊1术后复发率对于术后复发文献上大多定义为肠段切除吻合或狭窄成形术后疾[详细]
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2016/10/10
克罗恩病外科治疗的临床实践指南
克罗恩病(CD)是一种可影响消化道任何部位及肠外器官的慢性、持续性、不可治愈的炎性疾病。根据疾病的临床表现可分为非狭窄型非穿透型(如炎性病变)和纤维狭窄型或穿透型,亦可随着疾病的进展而发生类型的改变。19%~38%的患者在确诊时已经有狭窄型或穿透型并发症,然而有61%~88%的患者在患病20年后才会出现这些表现。本实践指南主要白癜风早期发病原因白癜风注意[详细]
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2016/10/10
克罗恩病缓解期能否停止药物治疗
年4月16日,来自Pittsburgh大学医学中心的胃肠病学副教授ArthurBarrie在Medscape网站上就克罗恩病患者处于缓解期是否能停止用药展开讨论。来源:医脉通 年4月16日,来自Pittsburgh大学医学中心的胃肠病学副教授ArthurBarrie在Medscape网站上就克罗恩病患者处于缓解期是否能停止用药展开讨论。 克罗恩患者在缓解期能停止药物治疗吗?之所以提出这个问[详细]
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2016/10/7
新知价值显著磁共振弹性成像小儿
据一项韩国的最新研究报道,磁共振弹性成像(MRE)在显示小儿克罗恩病中有较高价值。研究人员尝试比较不同MRE成像技术的对儿童克罗恩病的检出能力,并且评估不同MRE序列检出力评分之间的相关性。首尔延世大学放射专业住院医师、BeomseokSohn博士说,“目前尚没有针对克罗恩病的标准的扫描序列,我们的研究采用了先前被证实对评估克罗恩疾病有效的扫描序列”。研究人员对确诊为克罗恩病的小儿患者进行MRE扫[详细]
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2016/10/7
骨质疏松的十大警示信号
有以下习惯或症状,需警惕骨质疏松。骨质疏松是最常见的衰老问题之一,在50岁以上人群中发病率超过50%,今天为大家总结出骨质疏松的10个警示信号。1、天生偏瘦或骨架较小骨架较小的人罹患骨质疏松症的年龄会更早。人们在20~25岁时骨质密度达到峰值,从30~40岁开始下降。所以,30多岁时最应注意增强骨骼健康,具体措施包括:多吃奶制品等富钙食物,多进行跑步和跳跃等冲击力较大的运动。40多岁时,继续保持饮[详细]
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2016/10/7
巨健康医生为什么总让我戒辛辣食物这
不知你发现没有,在几乎所有疾病的饮食调整中,都可能提及到「禁忌辛辣刺激饮食」这一条。它闪现在各种各样的养生书籍里,像一条金科玉律一般。诡异的是,很少有人解释这到底是为什么?对于禁忌辛辣食物,我们是否过于草木皆兵?生病过后禁忌辛辣,到底有哪些科学依据呢?辛辣到底是什么?辛是一个象形字。在甲骨文里,它像一把刑刀,意为「大罪」。古文中有「辛甚曰辣」、「江南曰辣,中国曰辛」等说法。也就是说,辛就是辣。说起[详细]
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2016/10/5
病理解析胃肠道疾病
随着人们渐渐对健康越来越重视,对五脏六腑的保养意识也愈加提升,但往往大家对心、肺、肝、脑、肾等爱护有加,却对最为普通的胃肠道有所忽视,殊不知胃肠道是人体最大的免疫器官,也是人体最大的排毒器官。胃肠道指的是从胃幽门至肛门的消化管。肠是消化管中最长的一段,也是功能最重要的一段。胃肠病是常见病多发病,总发病率约占人口的20%左右。年龄越大,发病率越高,特别是50岁以上的中老年入更为多见,男性高于女性,如[详细]
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2016/10/5
南方医科大学南方医院李明松
李明松学 位:医学博士(M.D.,Ph.D.)职 称:教授、主任医师 医疗专长:熟练掌握消化系统疾病(包括食管及胃肠疾病和肝、胆、胰腺疾病)的诊断及治疗,对消化系统疑难和少见疾病及消化系统危急重症有良好的综合分析和处置能力。熟练掌握消化系统内镜(包括胃镜、肠镜、十二指肠镜和超声内镜)在消化系疾病诊断及治疗中的应用,擅长消化内镜下的微创治疗。对消化道肿瘤的发生机理及免疫治疗有较深入认识和理解[详细]
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2016/10/5
NEJM反义基因治疗药物mongers
克罗恩病(Crohn’sdisease)相关炎症发生的特点是免疫抑制细胞因子转化发展为因子β1即TGF-β1的活动程度减少。因为克罗恩病患者体内SMAD7水平高,而SMAD7是TGF-β1因子的抑制剂。病床前研究和一期研究表明口服SMAD7反义寡核苷酸mongersen可作用于回肠和结肠SMAD7因子(Mongersen(GED-)是一种首创的口服反义寡核苷酸疗法,开发用于中度至重度克罗恩病的治疗[详细]
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2016/10/4
史上最糟的10个决定
--点击上方蓝色查看往期精彩内容--有时,关于日常琐事,比如和谁约会、看什么样的电影、穿哪双鞋等,我们的决定不太美妙。现在想要重新来过早已为时已晚。但有时候,人们所做的决定实在太过糟糕.下次做出糟糕决定时,请牢记:它本有可能变得更糟–你本可能会接受特洛伊木马或者试图侵图俄国。下面我们整理了史上最糟的十个决定,排名不分先后。吃甜食的一定要坚持住,因为我们要从那些连外星人都无法拒绝的小糖果开始。不,不[详细]
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2016/10/3
扬州身边事扬州15岁小伙长期有这小症
首届“斗歌大赛”海选持续火爆15岁-70岁选手同台亮嗓比唱功在刚刚过去的这个周末,扬州那是相当炎热,而在广陵新城李宁体育园举行的首届“·扬州双沟牡丹·魅力唱响,‘草根歌手’PK‘专业歌手’斗歌大赛”海选现场,气氛是更加热烈。本届大赛由市委宣传部、市文广新局、扬州报业传媒集团、扬州大学音乐学院主办,广陵新城管委会、江苏江南大业传媒股份有限公司、扬州发布联合承办。此次举行的是第5至8场海选,共有77位[详细]
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2016/10/3
经常肚屙的注意17岁女生天天拉肚子
闲聊/要惊喜/报料请联系:流行冬菇(popdg)每天拉一,有益身心但是如果经常腹泻、肚痛你就要重视了因为你可能得了这种病这名17岁的高三学生小陈每天都要跑五六次厕所天天拉肚子,短短几个月就已经轻了15斤比减肥还快!半年前,小陈开始腹痛、腹泻,每天都要拉3-4次。一开始以为自己高考压力太大,肠胃不舒服,反正不严重,熬一熬就过去。没想到消炎,止泻各种方法都用上,结果腹泻还是没有好转。原来是她得了一种叫[详细]
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2016/10/2
中山大学附属第一医院曾志荣
曾志荣科 室:消化内科职 称:教授、主任医师导师资格:博士生导师最高学历:博士研究生医疗专长:从事消化内科临床、科研和教学工作20余年,对消化系统疾病的诊断与治疗有丰富的临床经验,尤擅长炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、幽门螺杆菌相关性疾病(如慢性胃炎、消化性溃疡等)、胃食管反流病和胃肠动力障碍性疾病的临床诊治。研究方向:(1)炎症性肠病基础及临床研究;(2)幽门螺杆菌感染及其相关性疾[详细]
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2016/10/1
您了解克罗恩病吗明基医院消化内科褚
年轻帅气的小刘是一家银行的白领,从去年初开始就一直腹泻,有时候还会出现持续低烧的情况,体重也急转直下,瘦了30多斤。“起初的大半年一直腹泻,低烧,但以为是肠道问题,没在意。”小刘表示:“后来出差,在北京也没查出什么问题,去年6月我的右下腹开始疼痛,通过结肠镜排查,初步认定患上了克罗恩病。”医院7个月的治疗后,小刘的病情未能得到有效控制且愈发严重。从医40年,我国最早研究IBD(炎症性肠道疾病学者)[详细]
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2016/10/1
临床护理路径在克罗恩病肠内营养治疗中的应
医院疗养区解放军普通外科研究所 在国内,克罗恩病(CD)的患病率有逐年增加的趋势,因其病因和患病机制尚不明确,且个体差异较大,对患者治疗和护理工作尚无统一的方案,但对CD的保守治疗相对成熟。临床护理路径(CNP)是一种新型的护理模式,主要根据疾病的临床特点和治疗措施制订出有序的、符合逻辑的适宜护理服务模式。本组采用组间对比形式,研究使用CNP对CD患者肠内营养(EN)治疗过程中护理质量的影响,[详细]
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2016/10/1
专家评说2013AGA克罗恩病治疗指南
年12月,《胃肠病学》(Gastroenterology)杂志刊发了《美国胃肠病学会(AGA):硫唑嘌呤、甲氨蝶呤和抗肿瘤坏死因子生物制剂治疗克罗恩病诱导和维持缓解的临床指南》。该指南明确给出了中重度克罗恩病(CD)诱导缓解和维持缓解治疗的推荐意见,对于CD的临床治疗有着灯塔样的作用。医院消化科钱家鸣教授和杨红副主任医师,就该指南的亮点以及在中国CD治疗实践中的借鉴价值进行点评。推进CD维持缓解期[详细]
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2016/9/30
克罗恩病是什么病克罗恩病的治疗方法
为什么会得克罗恩病? 克罗恩病对于大多数中国人,甚至是大多数中国医生来说都是个陌生的名词。首先,我们一听这个名字就是个“洋名”,可以说,这个病也是随着改革开放,经济发展,国人生活习惯改变带来的“舶来品”。在经济欠发达的年代,中国很难见到克罗恩病患者,随着经济的发展,我们国家的疾病谱慢慢开始向西方国家转变,克罗恩病也越来越多。 很多人在诊断克罗恩病后都会反反复复问医生,也是问自己,为什么偏偏[详细]