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2015/4/30
结肠炎是一种很痛
①静脉注射镁与维生素b6●小心乳品如果计划在饮食中添加麦麸等纤维,应慢慢地添加,使你的身体有充分的时间适应●试试婴儿食品要维持肠子通畅,不仅需要纤维,还需要水分一天应该喝,6—8杯液体还可以喝胡萝卜汁及甘蓝莱汁或绿色饮料(含叶绿素)使用小麦草、苜蓿或大麦草榨汁饮用芦荟汁也非常好,尤其对溃疡性结肠炎及一般的溃疡否则,一下子添加过量,可能产生胀气●勿空直吃水果每天300—500毫克,分成数次是免疫功能[详细]
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2015/4/27
由于粘膜下层水肿
(3)ibd炎症发生发展有多种途径,早期联合用药,可有效阻断本病炎症的发展途径(1)ibd的发病过程漫长,可能出生时已具有ibd的遗传易感性,以后经历环境因素,微生物致病原的作用,免疫反应异常,引起病理的改变,直至出现临床症状,此为发病的最后阶段病变后期,由于肠壁的肉芽肿病变以及纤维组织增生,使小肠壁呈皮革样增厚,肠管狭窄,其近端肠腔扩张明显x线表现为肠腔不规则狭窄,肠壁僵硬,钡剂充盈时呈不规则线[详细]
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2015/4/23
ct检查前要求充盈肠腔
专家指出,ct是诊断克罗恩病并发症的合适选择,非侵袭性口服法ct检查是一种检查小肠克罗恩病活动程度的准确可行技术,既能简单快速准确评估本病粘膜外改变及肠外并发症,又可提高病人的舒适度,减少时间,费用以及辐射剂量非重度肠梗阻病人,扫描前30-45min饮水1000-1500ml,使远段小肠充盈扩张,ct检查前10min注射20mg山莨菪碱,并再次饮水500ml,可使小肠处于低张状态ct一般采用10m[详细]
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2015/4/18
腹痛腹泻时
6.有精神症状,精神紧张或抑郁时,可使用镇静剂,如安定2.5-5毫克或眠尔通0.2-0.4克,每日3次,或必要的心理治疗克罗恩病又叫crohn病,克隆病,是一种慢性发炎性疾病,能影响胃肠道的任何一个部分的功能克罗恩病是一种非特异性慢性透壁性炎症,最常累及回肠远端和结肠,但也可发生于胃肠道任何部分中医学认为克罗恩病是由于脾肾虚弱、感受外邪、情志内伤、饮食劳倦等因素导致的2.腹痛、腹泻时,除注意食用少[详细]
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2015/4/15
易患结肠炎的小鼠脂多糖信号传递有缺陷
nod2是一种富含亮氨酸的重复基因,为感知脂多糖所必须并可激活核因子κb(nf-κb)信号传递途径(一)免疫患者的体液免疫和细胞免疫均有异常半数以上血中可检测到结肠抗体、循环免疫复合体( cic)以及补体c2,c4的升高利用免疫酶标法在病变组织中能发现杭原抗体复合物和补体c3组织培养时,患者的淋巴细胞具有毒性,能杀伤正常结肠上皮细胞;切除病变的肠段,细胞毒作用亦随之消失白细胞移动抑制试验亦呈异常反[详细]
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2015/4/12
其发病的典型症状是腹痛腹泻消瘦
常规治疗方法是使用药物,但有30%～60%的患者为难治性或激素依赖型,其中有些患者甚至对补救措施的免疫抑制剂也无效克罗恩病是一种与自身免疫相关的消化系统炎症性肠道疾病其发病的典型症状是腹痛、腹泻、消瘦,常并发肠道出血、肠梗阻、肠穿孔,必须急诊手术切除坏死的肠管,但术后的复发率高达50%～80%,有的人需要多次手术,术后的生活质量较差,死亡率也较高发病机理目前尚不清楚,可能与环境因素作用于遗传易感者[详细]
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2015/4/6
所幸死亡率还不高
本病的复发率与病变范围和病症侵袭的强弱等因素有关二、已病后的预防(预后)本病为一慢性反复发作的疾病,由于病因不明,尚无根本的治愈方法许多病人在其病程中都会出现一次以上的并发症需要手术治疗,而手术治疗的复发率甚高有,报道可达90%所幸死亡率还不高此外,本病随病程的延长和年龄的增长复发率逐渐降低,而健康者的比率升高近年来采用各种治疗措施对多数病人是有效的,可帮助患者度过病情活动期的难关4.适当进行体育[详细]
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2015/3/31
克罗恩病是一种粘膜和肠壁的炎性病变
克罗恩病各种影像学检查方法的比较克罗恩病在欧美较多见,国内以往认为少见,但目前发病率有上升趋势文献报道mri增强检查对活动性小肠克罗恩病的诊断及鉴别诊断其他消化道炎性病变的有很高的敏感性及特异性,将来是一种有效的调控本病临床过程及治疗效果的重要工具近年来,mri灌肠(mre)的发展,以及mri技术快速发展,各种重建方法及成像序列的多优化运用,有助于评估小肠克罗恩病腔内肠壁及肠外病变,有助于评估本病[详细]
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2015/3/26
肠梗阻是小儿时期比较常见的急腹症
病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等2.功能性肠梗阻是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒性肠麻痹或低血钾引起的麻痹性肠梗阻或是因肠道神经发育不正常引起的先天生巨结肠、幽门肥厚性梗阻等病 因肠梗阻大致可分为机械性(器质性)和动力性(功能性)两大类除原发疾病的特有表现外,肠梗阻共同的表现是阵发性腹部绞痛,呕吐腹胀[详细]
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2015/3/25
有肠外表现各组中
多数肠外表现和并发症与疾病活动性相关,肠外表现经氨基水杨酸类和(或)皮质类固醇治疗后多消失,而并发症常需手术治疗中华消化杂志 2004 vol.24 no.7 p.395-398钱家鸣等(北京)为了分析克罗恩病(cd)伴随的肠外表现和并发症,探讨与病变部位和临床类型之间的关系,对92例cd患者进行了回顾性分析发现40.2%的cd患者有肠外表现,其中16.3%有一种以上肠外表现有肠外表现各组中,有并[详细]
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2015/3/20
听到亢进的肠鸣音提示肠梗阻
有腹腔手术史者有肠粘连的可能腹痛节律对诊断的提示作用较强,实质性脏器的病变多表现为持续性痛、中空脏器的病变则多表现为阵发性而持续性疼痛伴阵发性加剧则多见于炎症与梗阻同时存在情况,如胆囊炎伴胆道梗阻、肠梗阻后期伴腹膜炎等情况时(3)体压:腹部的体征是检查的重点首先应查明是全腹压痛还是局部压痛全腹压痛表示病灶弥散、如麦氏点压痛为阑尾炎的体征检查压痛时尚需注意有无肌紧张与反跳痛肌紧张往往提示为炎症,而反[详细]
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2015/3/17
病变多见于未回肠和邻近结肠
给高营养低渣饮食,适当补充叶酸、维生素b12等多种维生素及微量元素研究表明应用完全胃肠内营养有利于克罗恩病的治疗,在给患者补偿营养同时,还能控制病变的活动性,特别适用于局部并发症的小肠克罗恩病低碳水化合物饮食可有效控制克罗恩病国外研究机构证实:低碳水化合物饮食对克罗恩病治疗有利克罗恩病患者饮食方面目前主张:克罗恩病是病因未明的胃肠肉芽肿性炎性疾病,目前已将本病和溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病病变多见[详细]
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2015/3/11
(三)血生化检查粘蛋白增加
肠道钡餐造影能了解末端回肠或其他小肠的病变和范围【x线检查】【实验室检查】(一)血象等检查白细胞常增高;红细胞及血红蛋白降低,与失血、骨髓抑制以及铁、叶酸和维生素b12等吸收减少有关血细胞比容下降;血沉增快【内镜和活组织检查】内镜检查和粘膜活检可见粘膜充血、水肿、溃疡、肠腔狭窄、假息肉形成以及卵石征等不同表现病变呈跳跃式分布超声内镜检查有助于确定病变范围和深度,发现腹腔内肿块或脓肿(三)血生化检查[详细]
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2015/3/9
在临床治疗过程中
在患儿住院期间,责任护士要加强与患儿沟通,建立良好的护患关系,取得患儿及家属的信任,使其愿意和医生交流,袒露内心的感受,护士及时了解患儿的心理活动,分析焦虑的原因并提出相应的护理对策克罗恩病(crohns disease,cd)是一种病因尚不十分清楚的全胃肠道慢性炎症性病变,其发病高峰年龄在10-20岁和50—60岁国外报道25%一30%的cd为20岁以下的儿童和青少年,儿童cd病情一般较严重且发[详细]
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2015/3/4
病变较重者可出现肠穿孔肠梗阻等
原先认为克罗恩病较多见于欧美国家,亚洲国家少见,但是近年来发现克罗恩病在我国呈明显增多趋势克罗恩病迄今缺乏有效的治疗方法,但如能尽早明确诊断、及时用药,大多数患者可以明显缓解症状目前,首选的药物有水杨酸偶氮磺胺吡啶(简称sasp)或5—氨基水杨酸以及类固醇激素,如泼尼松等若经上述药物治疗无效,还可选用免疫抑制剂,如硫唑嘌呤(又称依木兰)据国外报道,还有一种抗肿瘤坏死因子的单克隆抗体对该病也有较好疗[详细]
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2015/2/28
be检查在炎性小肠病变中占有一席之地
克罗恩病又称局限性肠炎,节段性肠炎,或肉芽肿性小肠结肠炎,是病因未明的胃肠道慢性肉芽肿性疾病与溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病1932年因crohn首先报道该病发生于回肠末端而得名,之后发现本病不仅多见于末端回肠与邻近结肠,而且从口腔至肛门各段消化道均可受累,常呈节段性分布文献报道mri增强检查对活动性小肠克罗恩病的诊断及鉴别诊断其他消化道炎性病变的有很高的敏感性及特异性,将来是一种有效的调控本病临床[详细]
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2015/2/21
内镜检查和活检:可见黏膜充血水肿
5.内镜检查和活检:可见黏膜充血、水肿,伴有圆形、线形溃疡,呈卵石样改变,肠腔狭窄僵硬或炎性息肉样表现,病变之间黏膜正常或轻度充血,呈跳跃式分布3.免疫学检查:测定血清中抗酿酒酵母菌细胞壁的磷肽甘露聚糖的抗体阳性是克罗恩病的较特异的血清学标志物,抗中性粒细胞细胞浆igg抗体阳性率约5%～10%,高于正常人群3%～4%血清tnf-α升高与疾病的活动性相关,其他细胞因子(il-1、il-6、il-8等[详细]
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2015/2/19
④瘘管和脓肿
克罗恩病是一种什么病?克罗恩病的发病病因是什么?克罗恩病的临床检查有哪些呢?克罗恩病应该做哪些检查诊断?我们一起来认识克罗恩病的各方面特点。克罗恩病( crohn disease, cd),又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的肠道炎症性疾病。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病(ibd)。克罗恩病在整个胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右[详细]
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2015/2/12
因为这些药很可能会诱发病情的加重
对于这类病人,吃感冒药的时候要特别慎重,尽量不吃2.对于溃疡性结肠炎来说有一些感冒药、所谓的阿斯匹林类的非甾体抗炎类的药物都得特别小心因为这些药很可能会诱发病情的加重只能说一旦出现了这个问题,早一点去看病,早一点明确诊断,早一点治疗这是最重要的1.少吃刺激性的东西、烟、酒、辛辣酸甜的东西尽量少吃、太油、太腻的东西少吃克罗恩病病因不明,预防是否也很难?至于饮食上怎么注意,凡是胃肠道有病的这些病人,其[详细]
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2015/2/9
结合中西观点
4.适当进行体育锻炼;本病随病程的延长和年龄的增长,复发率逐渐降低。近年来采用各种治疗措施对多数病人是有效的,可帮助患者度过病情活动期的难关。3.精神调养;1.生活起居要有规律;本病为一慢性反复发作的疾病,由于病因不明,尚无根本的治愈方法。许多病人在其病程中都会出现一次以上的并发症需要手术治疗而手术治疗的复发率甚高,有报道可达90%。本病的复发率与病位范围和病症侵袭的强弱等因素有关,所幸死亡率还不[详细]
