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2016/10/29
从病例谈以腹泻为表现的非胃肠道疾病
来源:中华内科杂志本文经《中华医学杂志》社有限责任公司授权,仅限于非商业应用作者:医院消化内科郑悦张维王化虹腹泻是临床常见症状,依据病程可分为急性腹泻和慢性腹泻,病程少于2个月者为急性腹泻,病程超过2个月者为慢性腹泻。慢性腹泻可以由多种病因引起,包括胃肠道疾病和全身系统疾病等。在临床工作中,我们常常以腹泻为中心,专业治白癜风医院白癜风可以治愈吗[详细]
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2016/10/25
必看前女篮国手因大肠癌去世六类人
12月23日晚,身患结肠癌的前中国女篮队员陈鹭芸因医治无效离世,年仅38岁。生于年的陈鹭芸是与隋菲菲、苗立杰、陈楠同一时代的中国女篮国手,曾多次代表中国女篮夺得亚洲冠军。退役后的陈鹭芸以教练员的身份在年带领中国队获得首届青奥会三对三篮球比赛冠军。△陈鹭芸大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。大肠癌早期发现九成可治愈,但是大肠癌早期症状多不明显,非常容易被漏诊或者误诊。如何预防大肠癌,以下信息[详细]
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2016/10/25
克罗恩病和溃疡性结肠炎的健康教育青少年
克罗恩病和溃疡性结肠炎的健康教育青少年患者指南(四)如何治疗IBD?克罗恩病和溃疡性结肠炎都是慢性疾病,需要长期的治疗计划。使用何种药物治疗取决于疾病的严重程度,肠道病变的部位,以及是否有并发症的发生。一般而言,药物治疗的目的就是控制炎症。治疗IBD有一系列不同的药物,记住,是治疗而非治愈,这些药物无法治愈疾病,但能将其控制在某种水平之下。在这种状态下,您将不会感受到任何症状的困扰。这种状态称为缓[详细]
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2016/10/25
误入歧脏克罗恩病罕见肠外表现一例
NEJM杂志上曾刊登了一则关于克罗恩病罕见肠外表现的教学病例。一名9岁克罗恩病女性患儿,由于腹痛、腹泻入院。肠镜,病理表现均与克罗恩病相一致。由于腹部压痛,在治疗前行腹部和盆腔CT扫描,却无意中发现肺部结节影。图.相关影像学检查。A为增强腹部和盆腔的冠状位扫描成像。可见结肠壁略增厚,双肺下叶底部见结节影。肺部CT(图B、C)示右肺底部和左肺底部结节中央为低密度(箭头所示),符合中央坏死。图D的PE[详细]
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2016/10/25
好消息隆化镇医院集赞活动开始啦,快
一年一度的教师节马上就要到了,教师团队是一个庞大的团队体系,在这特别的日子里医院特举办 4、做了活检的患者(特别是老年人),检查后1~2日内,应进食半流质饮食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡,以免诱发创面出血,并注意有否黑大便(呈柏油或沥青样,是上消化道出血现象),如医院请医生做肠镜检查时应注意的事项1、检查前3天,停服铁剂药品,开始进食半流质或低渣饮食,如鱼、[详细]
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2016/10/24
欧洲癌症大会伴肛周瘘的克罗恩病临床诊治
肛周瘘是CD患者十分常见的临床表现,可造成患者严重心身负担,目前进一步优化治疗仍极富挑战。来源:医学界消化频道作者:李超引言对于克罗恩病(CD)最早的报道始于年,而直到年才由Penner及Crohn描述了这种与“局限性回肠炎”伴发的肛周瘘。一批以人群为基础的研究表明,每3名CD患者中至少有1例在自然病程中出现瘘管形成,其中最常见的为肛周瘘。肛周瘘的累积发病率随病程延长而增长,然而不同CD受累部位合[详细]
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2016/10/24
常见病诊疗nbsp克罗恩病
克罗恩病(Crohn’sdisease,CD)是一种病因尚不十分清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。病变多见于末段回肠和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性或跳跃式分布。临床上以腹痛、腹泻、体重下降、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点,可伴有发热等全身表现以及关节、皮肤、眼、口腔黏膜等肠外损害。本病病因尚未明确你,目前认为是由多种因素相互作用所致,主要包括环境、感染、遗传、免疫等因素。1.[详细]
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2016/10/23
干细胞可有效治疗克罗恩病人的复杂性肛瘘
试验①选取≥18周岁,患有复杂性肛瘘的难治性克罗恩病成年人入组,试验组(人)在病灶处注射1.2亿个同种异体脂肪间充质干细胞(Cx),对照组(人)为24mL生理盐水;②试验组中有50%(53人)得到缓解,明显优于对照组的36人(34%);③同样对比个病人,试验组有18人(17%),而对照组有30人(29%)经历治疗相关副作用;④Cx对采用传统或生物疗法、或二者都无效的患有复杂性肛瘘的克罗恩病人来说,[详细]
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2016/10/21
练磊克罗恩病术后复发的治疗策略
文┃练磊作者单位:医院结直肠外科近80%的克罗恩病最终需要外科手术,手术方式有肠段切除吻合、狭窄成形术,回肠造口转流,结肠造口、瘘管切除或修补以及脓肿切开引流等。克罗恩病术后复发率相当高。1术后复发率复发为肠段切除吻合或狭窄成形术后疾病的再发。术后一年内复发率达28%?93%。肠段切除吻合后症状复发率5年内在18%?55%之间,10年内在52%?76%之间。儿童克罗恩病患者的术后复发亦相当常见。一[详细]
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2016/10/15
克罗恩病的症状有哪些克罗恩病的治疗方法
克罗恩病的症状有哪些? 成年人克罗恩病是可以表现为消化科的任何症状(比如血便、黑便、腹痛、腹泻、消瘦),还常常是以肛门疾病(比如肛瘘、肛裂等)为首发表现。有时候甚至是很少见的临床症状,比如不明原因的发热。如果是孩子,有时候以发育不良的临床表现形式出现。 为什么呢? 那是因为克罗恩病是一种可以累及到胃肠道任何部位(最常见部位是回肠末端,还有大肠、小肠、胃、食管、肛门甚至口腔)的特殊疾病,[详细]
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2016/10/14
肠道细菌DNA迁移是克罗恩病短期发作的一
这项研究旨在评估血液细菌DNA(bactDNA)能否作为克罗恩病缓解期患者6个月发作的独立危险因素。这是一项针对克罗恩病活动指数(CDAI)小于的克罗恩病患者的前瞻性、多中心研究。其主要终点是接下来6个月中克罗恩病的复发(CDAI大于)。在基线时测定血液中的bactDNA、核苷酸结合寡聚化结构域2(NOD2)基因型和血清细胞因子水平。实验共纳入例患者。其中98例(34.0%)被检测出bactDNA[详细]
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2016/10/13
新书发布溃疡性结肠炎和克罗恩病你问我答
这本书的出现让更多的炎症性肠病患者看到了希望之光。炎症性肠病作为一种无法治愈的终身性疾病,让很多罹患此病的患者长期承受身体和心理的双重痛苦,也让患者家属备受煎熬。IBD患者需要这样一本参考书,它从病因、临床表现、诊断、并发症、治疗、预后到康复,以及运动、饮食、生活习惯、心理等方面依次提出问题并解答,全面、实用、简洁、易懂,让患者重拾生活的信心。?一本书?主编:陈焰范一宏张冰凌周云仙副主编:郅敏杜娟[详细]
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2016/10/13
真菌可能是克罗恩病的关键因素
医脉通导读根据一个国际研究小组的调查,肠道内的真菌可能是Crohn病的一个关键因素,相关内容在线发表于mBio杂志上,医脉通整理如下。Crohn病是一种消化系统的炎症性疾病,引起一系衰弱症状,包括腹痛、腹泻和体重减轻。在英国至少有人有克罗恩病。对9个家庭的克罗恩病患者细菌、真菌进行了评估,并与他们的一级亲属进行比较。并将这些结果与同一地理区域没有克罗恩病的个体进行比较。细菌和真菌“合作”研究人员发[详细]
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2016/10/12
浅谈克罗恩病的病因
克罗恩病(CD)于年由BurrillCrohn最早描述,又称为局限性肠炎、节段性肠炎等,是一种由遗传、环境、感染等因素综合作用后导致的免疫功能紊乱,慢性透壁性炎症性肠病,可侵犯消化道从口至肛门任何部位,但最典型的病变部位在回肠末端,最终表现为反复发作的肠道炎症、溃疡和全身症状,病因尚不十分明确的消化道慢性炎性肉芽肿性疾病。年世界卫生组织(WHO)将其定名为Crohn病。CD是世界范围的疾病,其流行[详细]
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2016/10/12
克罗恩病的诊断,症状,和治疗策略
医脉通编译,转载请务必注明出处克罗恩病是一种导致消化道或胃肠道炎症的持续性疾病,也可以称为回肠炎或肠炎。医脉通在本文中对克罗恩病的症状表现,诊断,以及治疗情况进行整理,详情如下:克罗恩病症状有哪些?克罗恩病症状因受影响的肠道部位不同而有差异。当肠壁受影响的部分发炎时,患者可能表现以下症状:也可能有以下这些症状的表现:※关节炎※葡萄膜炎(眼部炎症)※皮疹※肝炎如何诊断克罗恩病?医生将根据症状和体征进[详细]
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2016/10/11
上消化道克罗恩病的内镜表现
10月20日,医学界消化频道邀请到上海国际医学中心夏璐老师作《炎症性肠病的内镜诊断和评估》的讲题,小编整理了上消化道CD的内镜表现部分,以供读者参考。来源:医学界消化频道编辑:刘世义 内镜及活检病理学检查是诊断炎症性肠病不可或缺的重要手段,其评估包括IBD诊断的确立、亚型的判断、内镜下的鉴别诊断、活动度判断、疗效观察、随访及早期筛查癌变等各个方面。染色内镜、NBI、共聚焦内镜等新技术的逐步应用[详细]
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2016/10/11
一种新手段鉴别克罗恩病与肠结核
给大家介绍一种鉴别克罗恩病与肠结核的新手段。来源:医学界消化频道作者:医院长久以来克罗恩病和肠结核的鉴别一直困扰消化科医生,虽然目前对两者的鉴别已经做了大量研究,但大部分只是针对某种诊断技术以及某种症状或体征在两者中的差异来进行研究,并未有系统性的总结,而临床实际中患者临床表现多样,不可能由某一种诊断技术或某一种体征就可以进行鉴别。例如下面这项研究:虽然有不少症状和体征在两者中存在统计学差异,但是[详细]
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2016/10/10
克罗恩病新型作用机制仍是个谜
克罗恩病是一种家族性的慢性炎症胃肠疾病(IBD)。尽管这种疾病已经被证实可由遗传引起,科学家们最近发现,某种肠道细菌的存在也起到了一定的作用。来源:生物谷 近期,发表在《Gut》杂志上的一项研究报道,在老鼠肠道中的细菌失衡,可以引起类似于克罗恩病的炎症,而且可以传染给其他的动物。根据这个知识,研究者们计划进一步发展现有的实践,将“健康的”细菌移植入病人的肠道,来建立一种克罗恩病的常规疗法。 [详细]
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2016/10/10
克罗恩病的临床表现
克罗恩病(CD)的临床表现多种多样,千变万化。多数病人起病隐匿,初起症状不明显,可延误诊治;少数病人起病急骤,易误诊为急性阑尾炎、肠梗阻等。其病程长短不一,有者发病后经治痊愈,不再复发;有者可达数年或数十年。症状持续存在,经久不愈或复发与缓解交替出现。随炎症病变的进展,最终导致肠管纤维化,肠腔狭窄、梗阻或穿透肠壁形成瘘管或侵入附近脏器、组织。临床上可分早期(症状多不明显,是本病诊断困难的重要原因之[详细]
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2016/10/10
克罗恩病术后复发怎么办
来源:“练磊医生” 尽管克罗恩病的内科治疗在过去十年当中已经取得了快速的进展(例如生物制剂的广泛使用),但仍有近70%的克罗恩病最终需要外科手术干预。克罗恩病的手术方式有肠段切除吻合、狭窄成形术,回肠造口转流,结肠造口、瘘管切除或修补,以及脓肿切开引流等等。克罗恩病的手术治疗常常仅是对其并发症进行处理,且术后疾病复发率相当高。术后复发率 对于术后复发文献上大多定义为肠段切除吻合或狭窄[详细]