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2016/11/15
炎症性肠病相关性疲乏的健康干预目标
来源：医学界消化频道翻译及述评：上海国际医学中心夏璐TargetsforHealthInterventionsforInflammatoryBowelDisease-fatigueMicolArtom,WladyslawaCzuber-Dochan,JackieSturt,ChristineNorton摘要背景与目的：疲乏是一种复杂的涉及多因素的综合表现。对炎症性肠病（IBD）相关性疲乏多种相关因[详细]
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2016/11/14
唐山首大肛肠医院
医院胃肠病诊疗中心—唐山胃肠病研究会医院-胃肠病诊疗中心是顺应省医疗改革发展的需要,在唐山市正式成立的一家以胃肠疾病为唯一对象的专业科研与诊疗机构，在胃肠病的诊断、治疗、预防等科研方面在一直走在了我国胃肠科临床科研与防治的前沿，在提高常见及难治胃肠疾病诊疗水平方面;在开拓胃肠疾病研究的新领域、研制开发新技术方面;在培训胃肠临床专业技术骨干方面，取得突出的成绩，做出积极的贡献，填补了唐山无“胃肠病专[详细]
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2016/11/14
英夫利西治疗妊娠期克罗恩病一例
作者：中国医医院消化科李玥费贵军舒慧君孙钢钱家鸣病例资料：患者女，37岁，因“腹痛、腹泻16年，肛周溢液10年，排便困难6个月”于年3月10日就诊。患者16年前开始出现间断腹痛、腹泻，腹痛以左下腹为主。10年前开始反复肛周溢液、肿痛。超声检查示肛周瘘管、肛周脓肿形成。结肠镜检查示全结肠散在分布不规则溃疡及多发息肉隆起，以直肠、乙状结肠为重。部分黏膜呈鹅卵石外观。诊断为CD，予柳氮磺吡啶治疗，症状反[详细]
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2016/11/13
什么是肠漏肠道菌群平衡打乱或与肠漏直接
本文来源：NS共生菌，图片来源：网络。肠道上分布着密密麻麻的微小孔洞，通常这些孔洞只能允许特殊的小分子通过，向人体内部输送营养物。正常的孔洞结构的肠道屏障不允许大分子通过，更不允许分布于人类体表的细菌以及真菌进入体内。但是，当肠道发生炎症或者某些特殊微生物异常聚集，这些正常的小孔会扩大，使得原本不能够进入体内的、未经彻底降解的大分子蛋白片段、甚至微生物病原体本身进入到人体内部，有时候一哄而入的东西[详细]
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2016/11/11
科普肠道微生物你的健康我做主
制图：温馨编者按：年10月16日，《自然》杂志刊文“当大脑遇到肠道”（BrainMtGut）——神经生物学家探讨肠道微生物与脑发育。故事发生在加拿大一次水灾后人们饮用不洁水而导致的肠应激综合征，在患病后的8年里，科学家发现这部分人情绪焦虑、意志消沉，从而引起精神病学家展开肠道微生物对神经影响的激烈讨论，也将肠道里寄生的这群数量庞大的“不速之客”与人类之间关系的研究引入大众视野。文田埂呼吸第一口空气[详细]
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2016/11/11
超实用干货长沙各大医院最强科室一览表，
在我大长沙说到吃喝玩乐，那个个都是牛达人但是当我们生病了，这里不舒服那里不舒服的时候脸上就只有大写的懵逼！医院看？医生是专业的吗？下面大西瓜就给大家全方医院的各科室。以后医院最专业的医生！耳鼻喉科耳鼻喉科学是一门医学专科，专门研究耳、鼻、喉病变的诊断及治疗，除了颅骨、脑部及牙齿以外的头颈部外科领域也被归入这个专科。主要疾病：人工耳蜗植入、耳硬化、人工听觉技术、耳肿瘤、鼻咽癌、耳聋。医院推荐：医院8[详细]
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2016/11/9
务必收藏这些病，在哪家医院治疗最好
医院管理研究所发布的《医院排行榜》和《医院最佳专科声誉排行榜》，就会发现，医院，专长和优势病种也存在差异，比如仅内分泌科就分为糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺病、垂体疾病等多个病种，更不用说医院科室，都有自己的绝话。耳鼻喉科主要疾病：人工耳蜗植入、耳硬化、人工听觉技术、耳肿瘤、鼻咽癌、耳聋。全国前8名：医院1复旦大学附属眼医院2首都医科医院3医院4医院5医院6华中科技大学同医院7上海交通大医院8医院导医[详细]
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2016/11/8
BMJ你见过皮肤克罗恩病吗案例报
来源：MedSci编译：Mechront25岁女性，双侧乳房和双侧腹股沟皮肤溃烂伴疼痛。1个月前皮损周围部位出现过蜂窝组织炎，最初静脉注射抗生素治疗，但蜂窝组织炎反复发作。18岁时候因克罗恩病行了全结肠切除术。她还有严重的学习障碍和行为问题。（图片来自BMJ）规律服用美沙拉秦mg/d，以及氯氮平。结肠切除术后口服高剂量糖皮质激素使其出现明显瞬态精神病，此后未再使用过系统性皮质类固醇。患者很肥胖，乳[详细]
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2016/11/6
问与答系列炎症性肠病之饮食篇2
作者：周云仙阮佳音单位：浙江中医药大学护理学院编辑：爱在延长?为促进疾病管理，我有哪些需要了解的饮食概念呢？低渣饮食等概念可以解释一下吗？什么是膳食纤维？膳食纤维主要来于植物的细胞壁，含树胶、果胶、木质素、纤维素及半纤维素等，一般是指很难被人体消化酶分解的物质。可以分为水溶性膳食纤维（如燕麦）和非水溶性膳食纤维（如果壳、种子、茎部和食物无法被细菌消化的部分）。可溶性膳食纤维对溃疡性结肠炎患者和克罗[详细]
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2016/11/6
克罗恩病经硫唑嘌呤治疗后骨髓造血功能抑制
作者：医院消化科????刘红春黄盈瑜病历摘要主诉患者女性，39岁，因“克罗恩病（CD）半年，发现白细胞降低1周余，伴发热3天”入院。现病史患者年初被诊断为CD（结肠型）。肠镜示回盲部节段性卵石样增生伴纵形溃疡（如图），病理示慢性炎症。予美沙拉嗪4.0g/d+甲硝唑0.4g，bid治疗，大便次数由4～5次/日减少到1～2次/日，腹痛好转。图肠镜示，结肠纵行溃疡伴黏膜增生，表面覆白苔2个月后患者大便次[详细]
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2016/11/5
克罗恩病戒烟减少疾病复发从细节做起
吸烟是克罗恩病（Crohn’sdisease,CD）发病的重要风险因素。在大多数研究中，吸烟患者具有特殊的临床特点，如病变集中在回肠、肠狭窄和穿透表型的发生率更高、接受免疫抑制剂治疗的比例更高、肠道手术后复发更快、生活质量更差。因此，戒烟对CD患者尤为重要。最近发表在《美国胃肠病学杂志》的一篇文章探究了戒烟对CD临床病程的影响以及戒烟对TNF单抗和免疫抑制剂药物使用的临床益处。来自西班牙巴塞罗那T[详细]
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2016/11/4
吸烟与炎症性肠病肠外表现的关系
医脉通编译整理，转载请务必注明出处炎症性肠病（IBD）是一种慢性肠道疾病，包括克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）。在欧洲，CD的发病率目前估计为5.4/人-年，UC为8.2/人-年。IBD经常会引起肠外表现（EMIs）。最常见的EMIs累及关节，皮肤，和眼睛。在IBD患者中EMIs的患病范围为6%～38%，相比于UC患者，CD更容易进展为EMIs。吸烟对IBD患者疾病活动性的影响目前已经确定。[详细]
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2016/11/3
关注克罗恩病
克罗恩病是一种原因不明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病，它可发生在全消化道的任何部位，多见于末端回肠和邻近的结肠，病变呈节段性或跳跃式分布。在对过去20年中我国炎症性肠病患病情况调查发现，克罗恩病患病率增长高达.7%，它可发生在任何年龄，多见于15-40岁。病因①病毒或细菌感染因素②遗传因素③免疫因素④环境因素临床表现1、消化道的表现：主要是腹痛、腹泻、便血、腹部包块、肠瘘及肛瘘等。2、全身表现：有发[详细]
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2016/11/3
克罗恩病各式各样的病因
克罗恩病是以伯里尔?克罗恩（BurrillCrohn）医生的名字命名的，年Crohn教授提出该病，并与同事利昂?金兹伯格（LeonGinzburg）和戈登?奥本海默（GordonOppenheimer）一起发表了一篇具有里程碑意义的论文，其中描述了克罗恩病的各种特征。早期“克罗恩病”被“局限性肠炎”，年，世界卫生组织医学科学国际组织委员会将该病正式定名为克罗恩病（又称CD）。克罗恩病是一种原因不明[详细]
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2016/11/3
克罗恩病吃什么比较好
点击标题下「蓝色 (1)主食宜精细，用富强粉、上等好大米等。禁用粗制粮食，如玉米面、小米、全麦粉制成的食品，以免增加肠道负担和损害。 (2)副食可选用瘦肉、鱼、鸡、肝、蛋等作为提供蛋白质的主要来源，活动期要限制牛乳。不吃胀气食物，如黄豆、葱头等，蔬菜可选用土豆、山药、胡萝卜等含粗纤维少的块根类食物。 (3)为纠正体内缺钾及贫血状况，可供给各种菜汁、果汁、去油肉汤、枣汤、肝汤等，以补充维[详细]
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2016/11/2
克罗恩病与IgA肾病的前世今生
医脉通导读近年来，关于IgA肾病与克罗恩病相关的研究报道不断增加。但具体发病机制尚不明确，有研究人员推测肾小球系膜细胞肠源性IgA沉积可诱发IgA肾病。本文介绍了一例克罗恩病相关性IgA肾病，一起了解一下吧。病例介绍患者，男，46岁，29年前诊断为IgA肾病，给予扁桃体切除。尿液分析显示无血尿，蛋白尿。6年前患者突然出现克罗恩病，给予多种药物缓解症状，5-氨基水杨酸(ASA)初始治疗。因克罗恩病病[详细]
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2016/11/2
腹痛诊断那些事儿
由于引起急性腹痛的病种繁多，腹腔内各脏器间紧密比邻，临床表现复杂多变，再加上不同的病人对腹痛的反应和耐受性不一致，很容易引起漏诊、误诊、甚至误治。因此，在诊断腹痛时必须抓住要点、全面分析、认真鉴别，严防发生误诊误治。来源：医脉通确诊腹痛的体格检查体格检查患者将会为医生提供腹痛原因的额外线索。医生将会根据以下判断：1.肠道梗阻时肠道会有肠鸣音出现2.炎症迹象出现（在检查过程中通过特定动作）3.任一压[详细]
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2016/11/1
嗜酸细胞性胃肠炎的小肠黏膜表现1例
作者：首都医科医院消化内科北京市消化疾病中心宗晔赵海英吴咏冬张澎田病例资料：患者女，41岁，因“腹胀、腹泻、全身浮肿2个月”于年8月7日就诊于本院。患者2个月前进食鸡蛋和香蕉后出现腹胀、腹泻，伴全身浮肿。粪便为黄绿色不成形便，无黏液脓血，可见未消化食物。患者无发热、畏寒，无恶心、呕吐，无皮肤巩膜黄染，无瘀斑、瘀点。就诊于外院，血生化提示白蛋白明显降低（具体不详），给予补充白蛋白等对症治疗后症状好转[详细]
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2016/11/1
小肠肠曲分离nbsp的影像表现及
小肠肠曲分离类型影像表现小结小肠壁或系膜的增厚或浸润(图GI29-1和图GI29-2)可伴有外在肿块，肠腔狭窄和规则或不规则的黏膜皱襞增厚。病因包括克罗恩病、肠出血或肠系膜血管闭塞、Whipple病、淀粉样变、移植物抗宿主病和淋巴瘤。放射性损伤常表现为浅表的黏膜溃疡、不规则黏膜皱襞增厚及结节状充盈缺损。可能继发于血管内膜炎并伴血管闭塞和肠缺血。类癌（图GI29-3和图GI29-4）局限性或广泛的肠[详细]
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2016/10/31
体检报告的正确打开方式，一条微信告诉你
今年，你体检了吗？随着观念的改变，不少人已经养成了每年定期体检的健康习惯。可是检查项目那么多，怎样才能选到最适合自己的体检套餐？去医院做了一大堆检查，体检报告却看不懂……关于体检，你还有哪些关心的问题？本期，上海交通大医院体检中心的主任医师吕安康作客名医面对面，和大家说说和体检有关的那些事儿。吕安康，医学博士，医院心脏内科主任医师、体检中心主任。擅长冠心病及其危险因素（高血压、高血脂和吸烟）诊治与[详细]
