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2017/6/30
金健康营养大讲堂克罗恩病的营养支持治
谢先生克罗恩病是一种病因不明的以消化道慢性肉芽肿性炎症为表现的炎症性肠病(IBD)。克罗恩病患者普遍存在营养不良,几乎所有克罗恩病患者在发病初期均有不同程度营养不良,随着病情进展及药物或手术治疗可越发严重,而营养缺乏往往也会加重克罗恩病的病情。《炎症性肠病营养支持治疗专家共识(?深圳)》提出IBD的营养支持应该称为营养支持治疗,它不仅有改善患者营养状况、提高其生活质量、降低手术并发症的作用,还能够[详细]
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2017/6/28
胃肠病知识百问71什么是克罗恩病
所谓“十胃九病”,说的是10个人里有9个有胃病!同时,中国也是胃癌的发病大国,据统计,全球42%的胃癌发生在中国!本订阅号采用一问一答的形式,每天一问,详细介绍胃肠病的基本知识,其中包括针对急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、功能性消化不良、溃疡性结肠炎等常见胃肠病预防与治疗知识,及日常生活中应注意的问题。作为一名临床医生,如果能起到增强公众胃肠道保健意识、积极防治胃肠病、提高生活质量的作用,我将十分欣[详细]
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2017/6/27
精选饮食肠道菌群免疫等因素在克罗
▲▲▲欢迎 克罗恩病(CD)是一种慢性非特异性炎性肠道疾病,其发病机制尚未被完全阐明。遗传、免疫、肠道菌群及其相互作用通常被认为是CD的主要发病因素,近年来有学者提出饮食也是其中的一个重要因素,本文就以上方面的研究进展作一阐述。1饮食在CD中的作用 CD的发病率在北欧及北美较高,年丹麦国家疾病登记资料显示,其儿童、青少年的CD发病率呈上升趋势,17岁男女的发病率分别从年的每10万人中有3.[详细]
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2017/6/26
一天跑26趟厕所,130多斤体重骤降至9
胃口奇佳,人却非常消瘦,1.7米的身高体重不足百斤,而且还长期腹泻、腹痛、便血,最多的一天要跑6趟厕所。市民王先生以为自己得了什么怪病,经附二医诊断后,原来是得了炎症性肠病。目前这病暂时无法根治,管住嘴、听从医嘱,尤为关键。长期腹泻腹痛最多一天要跑6趟厕所“不在厕所,就在去厕所的路上。”提及长期腹泻,38岁的王先生苦不堪言。王先生从事销售工作,应酬多、烟酒不离手,隔三差五还得熬夜。4年前,王先生出[详细]
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2017/6/26
2016克罗恩病诊治欧洲循证共识意见十
瘘管型克罗恩病的诊断和治疗。翻译|浙江大医院消化内科薛猛吴现瑞陈焰来源|医学界消化频道(CCCF—IBD学习驿站出品)往期回顾:克罗恩病诊治欧洲循证共识意见(一)克罗恩病诊治欧洲循证共识意见(二)克罗恩病诊治欧洲循证共识意见(三)克罗恩病诊治欧洲循证共识意见(四)克罗恩病诊治欧洲循证共识意见(五)克罗恩病诊治欧洲循证共识意见(六)克罗恩病诊治欧洲循证共识意见(七)克罗恩病诊治欧洲循证共识意见(八)[详细]
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2017/6/26
医学科普炎性肠道疾病吃什么食物好
点击标题下「蓝色 炎症性肠病(IBD)为累及回肠、直肠、结肠的一种特发性肠道炎症性疾病。临床表现腹泻、腹痛,甚至可有血便。本病包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。溃疡性结肠炎是结肠黏膜层和黏膜下层连续性炎症,疾病通常先累及直肠,逐渐向全结肠蔓延,克罗恩病可累及全消化道,为非连续性全层炎症,最常累及部位为末端回肠、结肠和肛周。 (1)多吃含纤维食物:饮食应改为含高纤维的,以防病症进一[详细]
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2017/6/25
肠道微生物生态失调或导致克罗恩病的发生
由哈佛医学院胃肠病学家RamnikXavier领导的一个研究组揭示了克罗恩病(小肠的一种周期性炎症)的新致病机制,这项研究可能有助于开发新的微创诊断测试,同时也表明,抗生素或许会加重克罗恩病的病情。相关文章发表于年3月12日的《CellHostMicrobe》杂志上。 一项最大的临床研究揭示了克罗恩病(小肠的一种周期性炎症)的新致病机制,该研究涉及儿童,表明克罗恩病患者的肠道有益细菌的数[详细]
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2017/6/25
克罗恩病人记录我的诊断之旅故事
目前还没有能够明确诊断克罗恩病或结肠炎的检测方法,这使得治疗计划难以开展。这种疾病的相关问题都不“简单”,体征、症状以及不同症状的组合非常多,要确诊并不是回答是或否那么简单。寻求诊断的第一步是去看初级保健医生,跟他讲讲你的情况。他会记录你的症状和你提供的其他信息,有望提出一个计划。我知道谈论和卫生间有关的问题从来都不是让人愉快的,但这样做可以减少你未来的痛苦,或者降低疾病随时间推移而传播或加重的风[详细]
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2017/6/23
超低价基因检测来了,想知道你有长寿基
在科幻电影《X战警:逆转未来》中,一个个有着鲜明个性的人物我们耳熟能详:可以变身为任何人、甚至连指纹、声纹、视网膜扫描也相同的“魔形女”,拥有不坏之身可抵御一切物理攻击的“金刚狼”,可以控制地球磁场、破坏铁制物还可以利用磁场让自己飞起来的“万磁王”……体内的基因变异使得他们拥有的常人无法匹敌的特异功能,也因此,他们被称为变种人。超能力总是被人向往的,甚至不惜为此成为实验品,《神盾局特工》中提到的蜈[详细]
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2017/6/23
抗TNF预防术后克罗恩病复发最佳
导读术后预防性抗肿瘤坏死因子-α(抗TNF)单药治疗似乎是克罗恩病(CD)手术切除后最有效的治疗选择。这一结论来自于一项系统性综述,以中到高的质量证据搜集为基础。医脉通对研究的相关内容整理编译,详情如下:SiddharthSingh教授(梅奥诊所消化病和肝病科)和同事们将他们的系统性综述的结果发表在《Gastroenterology》期刊上。该小组对CD患者手术切除后给与所有可用药物的相对疗效进行[详细]
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2017/6/23
营养治疗克罗恩病的营养支持治疗
克罗恩病的营养支持治疗克罗恩病是一种病因不明的以消化道慢性肉芽肿性炎症为表现的炎症性肠病(IBD)。克罗恩病患者普遍存在营养不良,几乎所有克罗恩病患者在发病初期均有不同程度营养不良,随着病情进展及药物或手术治疗可越发严重,而营养缺乏往往也会加重克罗恩病的病情。《炎症性肠病营养支持治疗专家共识(?深圳)》提出IBD的营养支持应该称为营养支持治疗,它不仅有改善患者营养状况、提高其生活质量、降低手术并发[详细]
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2017/6/22
腹泻可不是小问题,这些临床诊断思路快记住
导语腹泻是任何人一生中都曾有过的症状,在发达国家,成人平均每年发生腹泻1~2次,发展中国家发病率更高。腹泻是一种常见症状,可由一种或多种病因引起。腹泻多指排便次数多于平时,每天排便3次以上,粪便量和性状发生变化,粪便量增多,不成形,便溏稀,含水量增加,或在一定的时间有频繁水样便,每天排粪便总量超过g,有时便中脂肪增多,带有不消化食物,或含有黏液、脓血。根据病程,腹泻有急、慢性之分。病程2周以内为急[详细]
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2017/6/22
和水祥教授胶囊内镜在克罗恩病诊断监控
克罗恩病是一种可累及全消化道的非特异性炎症,60-70%患者存在小肠病变,其中近端小肠克罗恩病占30%,近端小肠是内镜检查的相对盲区,常规依据症状、体征、生化、胃肠镜和X线检查,难以发现小肠病变。小肠镜检查操作较复杂,有并发穿孔的危险,临床上完成全小肠检查存在一定的困难,依从性较差。年小肠胶囊内镜技术应用于临床后,对于克罗恩病的诊断具有里程碑的意义。中国胶囊内镜临床应用指南(年版)也认为克罗恩病是[详细]
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2017/6/21
克罗恩病肠外皮肤表现的研究进展
本文原载于《中华消化外科杂志》年第12期克罗恩病是肠道的慢性非特异性炎症性疾病,病程特征是症状复发和缓解的不可预知性。克罗恩病病因不明,遗传、感染、环境(吸烟),免疫失调、血管和心理等因素被证实与克罗恩病的发生和发展相关[1-2]。克罗恩病可以影响从口腔至肛门的整个消化道,还可以影响眼睛、皮肤、肝脏、关节等其他器官,这些对其他器官的影响称为肠外表现。克罗恩病的肠外表现很多,关节炎和关节痛最常见,发[详细]
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2017/6/20
一言难尽的克罗恩病,治疗没那么简单
很多人对于克罗恩病不太了解,也不知道克罗恩病有什么样的症状,导致患者不能及时的确诊,往往会耽误了疾病的治疗时间,给患者带来更大的危害。 早期克罗恩病和大多数消化道系统疾病一样,都会出现腹痛、腹泻的症状,但仔细观察会发现,还是会发现克罗恩病的腹泻有所不同:大便的次数每日可以多达2到6次,一般无脓血便,有里急后重的感觉。 而腹痛常常位于右下腹,很多是由于并发症所引起的,如肠穿孔,肠梗阻,[详细]
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2017/6/20
爱干净的人请注意,小心这些症状,可能是克
近几年发现,很多过分爱干净,并且喜欢吃肉类食物的人,更容易消化道患病,尤其是溃疡性结肠疾病。 近些年,消化道疾病的高发已经从原来的西半球,开始蔓延到东方,这主要与饮食习惯改变有关。 随着社会的发展,饮食结构也随之改变,过去亚洲地区以谷物为主要食物,蛋白质的摄取多数通过豆类,只有过时过节才会食用动物蛋白质。 而最近几十年,我国经济的发展,饮食结构的改变,摄取蛋白质的主要途径已经改变[详细]
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2017/6/19
饮食对克罗恩病治疗的作用
剔除诱发产生Ig-G4食物的饮食可以改善CD患者的生活质量和临床症状。翻译及点评|浙江大医院消化内科王小英来源|医学界消化频道(CCCF—IBD学习驿站出品)TreatmentofCrohn’sDiseasewithanIgG4-GuidedExclusionDiet:ARandomizedControlledTrialViranGunasekeera?MichaelA.Mendall?Derek[详细]
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2017/6/18
这两种食物不能一起吃别再被骗了
你有没有在厨房里见过这么一张食物相克表?或是在朋友圈看到老妈们转发的关于“食物相克”的文章。。。小编每每看着家里冰箱上贴的这张大图,都会思考如果这都是真的,我们还能不能愉快地吃饭了?以下五大“食物相克”谣言破解,看完憋说话,直接转发给我们的老妈。1豆腐+菠菜=肾结石?传言:菠菜中的草酸容易与豆腐中的钙结合成难以溶解的草酸钙,影响人体对钙的吸收,长期食用易导致结石。●破解:不但会影响钙吸收,还是补钙[详细]
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2017/6/18
2016克罗恩病诊断与治疗欧洲循证共识
克罗恩病(CD)是由遗传和环境因素相互作用引起的终身性疾病。尽管地域在迅速变化着,但它主要发生在发达国家。在选择临床缓解的CD患者时,大多数临床试验使用的标准是CDAI。由于CDAI有明确的局限性,客观数据如C反应蛋白(CRP)10mg/L、内镜检查、影像学甚至组织学正在被用来定义缓解。ECCO认为,评估CD维持缓解应持续至少12个月。此外,CDAI下降幅度≥分才被认为有效。并且为了临床试验的目的[详细]
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2017/6/15
肚子总是痛持续腹泻两个月,原来患上了炎
您有没有肚子经常隐隐痛,经常拉肚子每天好多次,持续好几个月却止不住。大便不成形、黏液、血便,吃药却没有任何缓解! 出现这些症状,就该小心了,因为它是炎症性肠病常见症状,需要做肠镜检查。 32岁的王女士,在八年前因为腹痛而被诊断为“阑尾炎”,随后医生为她切除了阑尾。此后腹痛隐隐作痛,被折磨了她七八年。 医院做检查,都没有找到病因。今年夏天,医院的一次健康检查中,医生发现王女士所说的[详细]