消化道病理切片图

来源：12级超级病理班

作者：武笑宇

胰腺异位最常发现的部位是十二指肠，特别是壶腹部！

克罗恩病光镜特点：

　　1、全壁有淋巴细胞和浆细胞的浸润

　　2、裂隙状溃疡

　　3、淋巴细胞聚集

　　4、黏膜下层高度增宽

　　5、结节病样肉芽肿

　　注：结节病样肉芽肿与结核结节的区别在于无干酪样坏死，体积小而孤立、周围淋巴细胞套薄而不显！

小肠黏膜相关淋巴瘤为低级别结外淋巴瘤，低度恶性

　　淋巴上皮病变大于3个，淋巴细胞浸润破坏邻近腺体

　　镜下见明显的Dutcher小体，细胞外有免疫球蛋白沉积

神经内分泌肿瘤分级：

　　G1：核分裂数＜2个/10HPF或Ki67＜2％NETG1

　　G2：核分裂数2-20个/10HPF或Ki-20％NETG2

　　G3：核分裂数＞20个/10HPF或Ki67＞20％NECG3

　　免疫组化：CgA、Syn、CD56阳性

Peutz-Jeghers综合征包括三个部分：

　　1、胃肠道P-J息肉

　　2、常染色体显性遗传

　　3、皮肤黑色素沉着

GIST是由于c-kit基因突变或PDGFRA激活性突变而形成，所以分子靶向治疗效果较好！