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克罗恩并发皮肤病变
克罗恩并发皮肤病变
克罗恩病是一种以慢性肠道炎性反应反复发作的疾病,常可伴发肠外表现。皮肤病变是常见的肠外表现之一。
1复发性阿弗它口腔溃疡
本病为口腔黏膜疼痛性,复发性,单发或多发性浅表溃疡,形态为圆形或椭圆形,一般1-4周可愈。偶尔可发生于生殖器部位的黏膜。为CD最常见的皮肤黏膜疾病,发病率20%左右,且与疾病活动相关。
2结节性红斑
小腿伸侧的红色结节和斑块。一般对称性分布,不融合。皮损局部温度升高,自觉疼痛和压痛。为CD最常见合并的皮肤疾病,发病率在3%左右。常发生于CD肠道疾病爆发或活动期时,可随肠道症状的治愈而好转。一般于CD发生后的2年以后出现。
3银屑病
临床表现为红色斑疹,丘疹。上覆厚层银白色鳞屑,刮除最上层鳞屑,可见点状出血。本病为免疫系统异常所致,CD患者可同时合并此类疾病,发病率为7%左右。或由于生物制剂的使用而导致。部分患者可随肠道症状缓解而好转。
4坏疽性脓皮病
坏疽性脓皮病是一种慢性、坏死性、溃疡性、疼痛性皮肤病。好发于30~40岁的男性,面部、肩部、背部是常见部位。诊断主要依赖于临床表现。炎性丘疹、脓疱、结节,迅速形成潜行性溃疡,剧烈疼痛,应考虑本病。此病常合并肿瘤,免疫系统疾病。CD中发病率为1%左右。
★克罗恩医生:王树成
主治克罗恩病、溃疡性结肠炎、萎缩性胃炎、食管裂孔疝。现任中医消化科住院一部主任,毕业于医科大学中医学院,推拿专业,对推拿针灸有数十年的临床经验,对经络疏通法有很深的了解,并能熟练运用,医术精湛,热心服务经常受到领导的表扬和患者。
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