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转浙二营养疾病营养克罗恩病的营养



急性克罗恩病期,使用药物治疗的同时,必须使肠道休息并采用肠外营养,以纠正负氮平衡,1~2周后症状减轻,可辅以少量流质饮食。肠道炎症减轻后,可给予少渣半流质饮食。恢复期消化道症状消失后,可采用少渣软饭。4周后逐渐改为普食。当患者无法接受自然膳食时,通过口或管饲要素膳食是必要的。

高能量高蛋白质膳食

发作期每日供给能量30~35kcal/(kg·d);蛋白质1.5g/(kg·d)左右,因患者系慢性病过程,故易出现负氮平衡,缓解期每日供给能量25~30kcal/(kg·d)。

补充维生素及微量元素

因疾病影响脂溶性维生素以及维生素B12的吸收,故应注意补充B族维生素和维生素A、维生素D、维生素K、维生素C等,除给予菜汤、果汁、枣泥、去油肉汤等外,还应补充矿物质以及微量元素,纠正水电解质失调,补充钾、钠、钙、镁、铁、锌。

主食及副食

主食以精制米面为主,禁用粗粮;副食以瘦肉、鸡、鱼、动物肝,以及蛋类为蛋白质的主要来源,补充适当豆制品。限用牛奶,以免引起腹胀。

少渣低脂膳食

每天膳食中应限制脂肪在40g以下,可采用短、中链脂肪酸。少用茎、叶类蔬菜,可用根块类蔬菜,如山药、土豆、胡萝卜等(常见食物的膳食纤维含量见附录)。

少量多餐

每日进餐4~5次,尽量压缩食物体积,提高食物能量密度。

烹调方式

烹调以煮、烩、蒸等为主,禁用油炸、油煎;不用浓味调料。

附:常见食物的膳食纤维含量(g/g可食部)

[图文/王蕾蕾;编辑/金星]









































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