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肠胃不适看看到底怎么回事
很多人都有肠胃不适的毛病，特别是接近农历的年底，朋友同事聚会吃大餐后可能会肠胃不适，熬夜写年终总结报告可能会肠胃不适。如果只是偶尔的难受，休息一下吃点药就好了，但如果肠胃不适反复发作就要小心是不是有肠胃疾病了。
肠胃疾病诊断很棘手的一点是它们的症状都很相似，问题可大可小。拉肚子、胀气也许只是乳糖不耐，但也有可能是溃疡性结肠炎。
看看下面的指南也许可以帮你找到症结，并帮你暂时缓解症状。不过要想彻底解决问题，还要记得去看医生。
如果你的症状是：腹泻、便血
这有可能是克罗恩病或溃疡性结肠炎的征兆。它们都属于慢性炎症性肠病，会导致大肠溃疡或发炎。你会腹泻、腹痛，不过最主要的症状是便血。
症状较轻的话可以通过饮食调节改善，比如避免吃会引发症状的食物，同时适当减压。研究表明低FODMAP饮食可以缓解炎症性肠病的症状。FODMAP是指可发酵的寡糖、二糖、单糖和多元醇（fermentableoligo-,di-,monosaccharidesandpolyols），这些不容易被吸收的碳水化合物存在于小麦、奶制品、豆类、还有部分水果和蔬菜中。如果你决定尝试低FODMAP饮食的话，需要咨询专业的营养师如何进行。
▲低FODMAP饮食大部分情况都需要吃处方的类固醇、免疫抑制剂或抗炎药物来控制，有些情况甚至需要进行手术。
如果你的症状是：腹泻（不便血）、腹痛
这可能是过敏性肠综合征，一般表现为腹泻和下腹疼痛，排便后会缓解。这是由于消化系统向肠道中排出过多的液体或食物在肠道中移动过快引起的。过敏性肠综合征没有治愈的方法，只能通过避免吃引起症状的食物和减压来缓解。
在症状发作的时候可以吃纤维片来吸收大肠中多余的水分，或者考虑尝试低FODMAP饮食。运动可以缓解压力同时帮助肠胃正常蠕动。有研究表明服用益生菌可以缓解症状。还有处方的药物可以控制病情。
如果你的症状是：腹泻（不便血、不腹痛）、偶尔胀气，特别是吃过奶制品后
你有可能是乳糖不耐。亚洲人很多都有乳糖不耐，不过国内的牛奶一般都添加了乳糖酶。如果出国吃奶制品腹泻、胀气就有可能是乳糖不耐，需要避免吃奶制品或在吃之前服用乳糖酶片。
如果你的症状是：腹泻（不便血、不腹痛）、偶尔胀气，特别是吃过面食后
你可能是乳糜泄（麸质过敏）或麸质不耐受。乳糜泄是一种免疫系统疾病，小麦、黑麦和大麦中的麸质会引起免疫系统攻击小肠壁，造成腹泻和胀气。麸质不耐受不会造成小肠损伤，但吃面食后会感到胃痛和疲劳。一般都建议有乳糜泄或麸质不耐受的人群避免吃含麸质的食物。不过这一疾病在亚洲人中比例相对较低。
如果你的症状是：腹泻（不便血、不腹痛、），症状发作跟饮食无关
如果不是反复发作的腹泻，可能是食物中毒或胃部病毒感染。可以适当补充含电解质的液体，比如鸡汤、椰子水、运动饮料等，避免脱水和电解质失衡。如果发高烧（超过39oC）或腹泻持续几天，要尽快就医。
如果你的症状是：胀气，但跟饮食无关
可能只是吃进了空气，或喝了碳酸饮料。
如果你的症状是：持续胀气，在服用抗生素
你可能是小肠细菌过度生长。虽然服用抗生素可能是引起小肠细菌过度生长的主因，但治疗的方法也是要用抗生素先杀死有害的细菌，然后用益生菌恢复健康的肠道菌群。
饮食调节也有帮助，因为有些人在接受药物治疗后几周病情又发作，需要配合饮食调节。一些医生会建议限制难消化碳水化合物的摄入，比如乳糖、果糖和抗性淀粉。
如果你的症状是：便秘，同时体重增加、虚弱、怕冷
你可能是甲状腺功能低下（或者常说的甲减），确诊后要服用甲状腺药物治疗。
如果你的症状是：经期或排卵期便秘、胀气加重，饭后不腹痛、没有体重增加和虚弱感，没有在服用抗生素
建议进行妇科检查。子宫内膜异位、卵巢囊肿、多囊卵巢综合症或纤维瘤都可能在经期或排卵期引起便秘、腹痛或胀气等。
如果你的症状是：单纯的便秘
很多情况都可能引起便秘，多吃富含纤维的蔬菜、水果、豆类和全谷物，多喝水可以缓解便秘。如果情况不能缓解可以考虑就医。
希望以上的这些信息对你的肠胃不适有帮助。记得节假日也不要贪吃哦。
参考资料：
[1]福克斯新闻健康版：Stomachproblems?Here’swhatyoursymptomscouldmean
[2]美国饮食与营养学会：WhatisthelowFODMAPdiet?
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