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炎症性肠炎克罗恩病和溃疡性结肠炎临床
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年12月31日，欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）官方期刊《clinicalnutrition》（临床营养）在线发表英国东英吉利大学诺维奇医学院、荷兰鹿特丹伊拉斯姆斯大学医医院、医院、波兰斯坦利·医院、克罗地亚萨格医院、以色列特拉维夫大学施奈德儿童医学中心、马其顿圣基里尔麦托迪大医院、荷兰阿姆斯特丹自由大学医学中心、英国布医院、德国霍恩海姆大学营养医学研究所起草的《ESPEN指南：炎性肠病临床营养》，全文共27页，参考文献达篇。
该指南针对炎性肠病（克罗恩病和溃疡性结肠炎）临床营养，根据对文献进行广泛的系统回顾（当客观数据缺乏或不确定时，根据专家意见）得出若干结论，并且经过全面的同行评审，采用德尔菲法（以邮件方式，通过调查问卷征询专家意见，经过反复征询和反馈，使专家意见逐步趋于集中）获得共识（赞成或非常赞成），总结出64项多学科推荐意见，简要概括如下：
由于炎性肠病越来越常见，故该指南对其可能存在的饮食因素进行简要回顾。营养不良在炎性肠病中非常普遍，尤其是在克罗恩病中。在一些患者中，可见能量和蛋白质需求量增加。营养不良患者支持原则被认为适用于炎性肠病营养不良处理。强烈建议治疗缺铁（如有必要时肠外补铁）。并无证据支持在炎性肠病中常规提供特殊饮食。肠外营养仅在肠内营养失败或不可能时才有指征。炎性肠病手术患者围手术期的处理建议，与ESPEN指南关于腹部手术患者的建议通用。益生菌可能有助于溃疡性结肠炎，但是无助于克罗恩病。采用营养基础疗法治疗炎性肠病，对于溃疡性结肠炎证据不足，但是对于克罗恩病证据尚可，尤其对于类固醇疗法后果不良比例较大的儿童。当制订营养方案时，几乎没有证据支持任何特定配方食品，通常也不推荐脱敏饮食。
因此，根据现有客观数据，指导炎性肠病营养支持和基础营养疗法的推荐意见共有64项，其中9项非常强烈推荐（A级）、22项强烈推荐（B级）、12项证据欠佳（0级）、21项指南专家组临床经验（GPP）。
ClinNutr.Dec31.
ESPENguideline:Clinicalnutritionininflammatoryboweldisease.
ForbesA,EscherJ,HébuterneX,KlekS,KrznaricZ,SchneiderS,ShamirR,StardelovaK,WierdsmaN,WiskinAE,BischoffSC.
帮助
该指南仅供中国专家参考和英语爱好者学习，普通医生请参考中国专家共识或上级医生指示，患医院专科医生医嘱，具体病情具体分析，不可一概而论。
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