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17岁少年患肠癌仅剩半年时间,很遗憾这项



最近,浙医院消化科收治了一名17岁的肠癌患者江江(化名)。江江因小腹胀痛、发烧、浑身无力等症状入院,经过CT检查,结果显示回盲部团块、肠梗阻。

面对青少年肠梗阻,病因有多种可能,如肠结核、克罗恩病、肠癌……考虑到江江年纪还小,一般会首先考虑前两种原因,然而江江的肿瘤指标检查结果令人不安,癌胚抗原为12.75ug/L,比正常范围的最高值还高出一倍以上,糖类抗原也明显升高。经过肠镜检查,显示其肠内有表面凹凸不平的巨大肿块。之后的病理结果也给出了明确的诊断:江江患上了结肠癌。很快,江江被转入外科进行下一步手术治疗。但是,非常遗憾,孩子已经是结肠癌晚期,存活时间可能只剩半年,手术机会也没了。

在世界范围内,结直肠癌(俗称大肠癌)是三大最常见的恶性肿瘤。结直肠癌发病率男性居常见恶性肿瘤的第3位、女性居第2位。其中尤以45岁以上患者居多,占到了总患病人群的93.5%。

结直肠癌已经成为中国城市第二大高发癌症,年中国每三分钟就有1人死于肠癌。据年国家癌症中心发布的中国肿瘤登记年报[1]显示,年我国结直肠癌每年新发病例达38.8万,年新增死亡病例达18.7万。相比年[2],在我国常见恶性肿瘤中结直肠癌粗发病率升高较快,5年间升高34.93%,年均增长6.17%。

结直肠癌普遍由大肠息肉/腺瘤等癌前病变演变而来,发展过程相对缓慢,为癌前病变的早期发现、治疗、阻止癌变提供较长窗口期。不同分期结直肠癌的5年生存率数据提示越早期发现结直肠癌或癌前病变,患者的生存率越高。若是在癌前病变阶段发现,绝大部分患者可达到完全治愈效果。因此,在结直肠肿瘤的预防管理方面,早筛查、早诊断、早治疗,是降低结直肠癌发病率和死亡率的重要环节。

早期发现肠癌的筛查方法

一般发现早期肠癌简单方便的筛查方法有:①肛门指检;②大便潜血检查;③肠镜检查:直肠镜(检查10cm左右)、乙状结肠镜(检查30cm左右)、结肠镜(全面检查)。除了上述传统的筛查手段之外,粪便检测也不失为一种广受欢迎的简便准确的肠癌早筛方法。

年6月21日,美国预防服务特别工作组(USPSTF)于顶级医学杂志JAMA发表了业内期盼已久的结直肠癌筛查推荐指南,推荐使用粪便DNA检测作为针对结直肠癌筛查新手段。

大肠癌粪便DNA检测

Q1.什么是大肠癌粪便DNA检测?大肠癌粪便DNA检测是一种全新的无创、无痛、无侵入性的一种居家基因检测技术,主要是通过分析粪便DNA,可检测出一厘米的进展期腺瘤。Q2.大肠癌粪便DNA检测的检测原理是什么?人体每天会有部分肠壁细胞自然脱落,在有癌症或癌前病变的结直肠中,异常细胞伴随正常细胞进入肠中。当粪便通过结直肠时,脱落细胞被带入其中,故采用先进的粪便DNA分析技术,就能够检测到这些异常DNA的存在。Q3.大肠癌粪便DNA检测需要多久做一次?推荐符合肠癌的高风险人群每年进行一次检测。爱康引入常卫清肠癌无创基因检测就是通过分析粪便DNA,采用多靶点粪便FIT-DNA联合检测技术,检测出异常DNA,从而提示肠道健康状态。

近期由中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会、诺辉健康和爱康集团联合发布的年《中国体检人群结直肠癌及癌前病变白皮书》数据显示:“常卫清”阳性率9.01%(/),肠镜随访人群6,例,肠镜依从率29.83%(/6),肠镜总异常检出率43.84%(/),结直肠癌及癌前病变检出率33.80%(/);例肠镜异常者,包括31例肠癌、例腺瘤/息肉和例肠炎/溃疡。

常卫清适用于什么人群?

1.年龄在30岁以上,从未做过肠癌筛查;

2.有经常肠胃不适、腹泻、便秘、大便出血等症状;

3.家族中有大肠癌患者;

4.本人有癌症史或者肠胃病史、肠息肉史。

(以上4种情况,如果满足其中的2种,建议尽早做一次预防性早期筛查)

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除了检测,更要预防

国人如何通过饮食和生活方式的改变来降低肠癌风险?

一份来自中华医学会消化病学分会刊发的《中国结直肠癌预防共识意见(年,上海)》保留了某些建议:

▼高膳食纤维可能降低结直肠癌的患病风险

▼减少红肉和加工肉类制品的摄入可能降低结直肠癌患病风险

▼长期吸烟是结直肠癌发病的高危因素

▼肥胖是结直肠癌发病的潜在高危因素

▼长期大量饮酒是结直肠癌发病的高危因素

▼合理的体育锻炼可降低结直肠癌的患病风险

大肠癌是一种生活方式癌,俗称富贵癌,过去属于有钱人的病,如今随着人们生活水平提高,生活习惯变了,饮食更精细了,大肠癌在普通人群中的发病率更高了。

为了我们的健康,远离大肠癌,请做到以下5点

1.补充膳食纤维

可从全谷物、豆类、薯类和果蔬中摄取。成人每天摄入谷薯类食物-g;其中全谷物和杂豆类50-g,薯类50-g,果蔬摄入大概是每天一斤蔬菜,半斤水果。

2.控制腰围体重

一般成年人BMI指数在18.5~23.9为适宜,24~27.9为超重,28以上为肥胖。

BMI=体重(kg)/身高的平方(m2)

3.每周分钟中等强度有氧运动

成年人每周有分钟的中等强度的有氧运动,如健走、慢跑、羽毛球等。

4.戒烟

戒烟越早越好。

5.少吃高蛋白、高脂肪食品

中国营养学会推荐,成年人每天动物性食物的摄入量不超过g,其中畜禽类的摄入量在50~75g,其余为鱼虾蛋类。

来源:钱江晚报·小时新闻、杭州日报、陕西省保健学会、中国医学论坛报关于爱康

爱康集团是中国收入规模领先的中高端连锁体检与健康管理集团,通过旗下多个品牌,为团体客户和家庭、个人提供高品质的健康体检、疾病检测、齿科服务、私人医生、职场医疗、疫苗接种、抗衰老等健康管理与医疗服务。

截至年8月初,爱康集团(包括并购基金)已在香港、北京、上海、天津、重庆、广东(广州、深圳、佛山、东莞)、江苏(南京、苏州、无锡、常州、镇江、江阴、泰州、徐州、南通)、浙江(杭州、宁波)、山东(济南、青岛、烟台、潍坊、威海)、四川(成都、绵阳、德阳)、湖北(武汉、宜昌、孝感)、湖南(长沙、张家界)、安徽(合肥、芜湖)、福建(福州)、陕西(西安)、贵州(贵阳、六盘水、毕节、凯里、都匀、兴义、遵义)、辽宁(沈阳、大连)、吉林(长春)、宁夏回族自治区(银川、固原)、河南(郑州)、江西(南昌)、内蒙古自治区(呼和浩特)52大城市设有家体检与医疗中心。同时,爱康集团与全国多个城市超过家医疗机构建立合作网络。

年,爱康为约万企业员工和个人,为数万家企业、保险公司、政府机关和几十万家庭提供了优质的健康管理与医疗服务。

年,《财富》全球强在华企业的家,《福布斯》榜上中国规模排名前列强的93家都选择了爱康。

年3月,爱康集团荣获“德勤年度首届中国民企卓越管理公司”。

年6月,爱康集团成为博鳌亚洲论坛全球健康论坛大会的铂金合作伙伴。

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