内镜评估和达标治疗策略可以提高克罗恩

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内镜评估和”达标治疗“可以提高克罗恩病患者的黏膜愈合率

文献来源:ClinGastroenterolHepatol.Jun;12(6):-85

既往的观点和实践

克罗恩病（CD）是一种慢性进展性消化道炎性疾病，会造成肠道损伤。目前的证据表明，仅仅控制症状的治疗策略不会改变CD的病程。

过去30年的人群队列研究显示，CD的自然病史是从单纯炎症性疾病发展到狭窄、瘘管、脓肿等并发症，最终大多数患者需要手术治疗。

之前CD药物治疗模式，完全基于对症状的控制程度，大量使用糖皮质激素，无法预防肠道损伤或减缓疾病的破坏性进展过程。

鉴于CD这种进展性破坏性的自然病程，免疫抑制剂和生物制剂逐渐应用于临床治疗中，相应的治疗目标也发生了变化：减少并发症，改变疾病的病程。

随后的研究发现，积极的治疗和良好的疾病控制，确实可能改善长期临床结果。黏膜愈合（MH）作为治疗目标的想法，开始受到越来越多的

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