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干细胞移植用于治疗难缠的克罗恩病
夏天终于快要结束啦,吹了一个暑假空调的你有没有着凉呢?着凉时常会引起腹痛、腹泻等等,但是要注意区分哦,肠炎也会引起这些相似的症状。“克罗恩病”,大家对这个名字可能很陌生吧,但是千万不要小瞧这个病,有许多人可被它折腾惨了!
克罗恩病小科普
克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,在胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病(IBD)。临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻,伴有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延,反复发作,不易根治。本病又称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎。
目前尚无根治的方法,许多病人出现并发症,需手术治疗,而术后复发率很高。而且克罗恩是一种长期病症,会引起消化系统内层炎症,并导致腹泻、腹痛、极度疲劳和其他严重影响生活质量的症状。复发率与病变范围、病症侵袭的强弱、病程的延长、年龄的增长等因素有关,死亡率也随之增高。
克罗恩病的治疗
目前的治疗手段包括服用可以减少炎症的药物,但服用这些药物具有不同的结果,并且通常需要手术来移除肠的受影响部分。在极端情况下,经过多年的多次手术之后,患者可能还需要进行最后的手术,将肠从肛门转移到胃中的开口,称为造口,在那里将粪便收集在小袋中。
来自伦敦玛丽皇后大学的首席研究员JamesLindsay教授和BartsHealthNHSTrust的顾问说:“尽管引入了新药,但仍有许多患者对所有可用的治疗方法没有反应或逐渐失去反应。尽管形成造口的手术可能是允许患者恢复正常日常活动的选择,但是在一些人中并不适合,而其他人可能不想考虑这种方法。”
“我们希望通过干细胞移植完全重置患者的免疫系统,我们可以从根本上改变疾病的进程。虽然它可能无法治愈,但它可能会让一些之前对药物没有反应的患者变得对药物有所反应。”
在牛医院接受干细胞治疗的克罗恩病患者海伦巴特利特说:“患有克罗恩病是非常痛苦,会经常上厕所并且流血很多,而且非常累人。如果出远门,也需要格外小心。在过去的二十年里,医院里进进出出,一次又一次的手术,一次又一次的服药,试图战胜这种疾病,这令人沮丧,令人感觉很低落。”
克罗恩病的曙光
最近发现使用干细胞移植来消灭和替换患者的免疫系统在治疗多发性硬化症方面是成功的。这项新的试验将调查类似的治疗是否可以减少肠道炎症,并为克罗恩病患者带来希望。
在试验中,患者接受化学疗法和激素治疗以动员他们的干细胞,然后从他们的血液中收获干细胞,再使用进一步的化学疗法来消除其有缺陷的免疫系统。当干细胞重新引入体内时,它们会发育成新的免疫细胞,为患者提供新的免疫系统。
从理论上讲,新的免疫系统将不再对患者自身的肠道发生不良反应而引起炎症,并且在它们有机会工作之前,它们也不会对药物化合物起作用以将它们从肠道中移除。
NIHR评估、试验和研究项目主任TomWalley教授表示:“干细胞疗法是一个重要的、活跃的、不断发展的研究领域,具有巨大的潜力。早期研究结果显示干细胞的作用是可以更换受损组织。在克罗恩病中,这种方法可以为临床护理和患者的长期健康带来真正的益处。”
目前的临床试验称为“ASTIClite”,是该团队年“ASTIC”试验的后续行动,“ASTIClite”研究出了类似的干细胞疗法。尽管原始试验中的治疗无法治愈该疾病,但研究小组发现许多患者确实从治疗中获益,证明了进一步的临床试验的合理性。然而使用的药物剂量也存在一些严重的副作用,因此该后续试验将使用较低剂量的治疗以最小化由于毒性引起的风险。
生活中有很多病症过于小众,克罗恩病就是一个最好的例子,很多人最开始以为自己只是着凉、误食不健康食品等而没有去及时就诊,但这些因素一不小心就会导致病情的加重。对于这些小众的病大家的认知度都不高,所以在日常生活中要做到及时观察、及时就诊,以免因自己的主观臆断来错过最佳治疗时期。
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