小曹聊健康丨滚蛋吧肿瘤君了解大肠癌让

大肠癌大肠癌是胃肠道癌症中常见的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。它的早期症状常不明显，发现时往往已到了中晚期。那么，哪些症状值得我们引起警觉？如何预防大肠癌？《小曹聊健康》医院普外科主任医师张昱鹏，请他为您讲讲大肠癌的预防与治疗，让您不再谈癌色变。

张昱鹏

(医院普外科主任，主任医师、外科学硕士)

张昱鹏，医院普外科主任，主任医师、外科学硕士。辽宁省普外科协会内镜及微创学组委员，辽宁省抗癌协会大肠癌、肝癌、胰腺癌专业委员会委员，鞍山市医疗鉴定专家库专家，被评为市杰出青年岗位能手称号及市卫生系统十大青年技术拔尖人才。

擅长：消化道良性、恶性疾病的外科治疗。

我市近三年肠癌发病率均居前三位患病人群有年轻化趋势

　　近年来，我国肠癌的发病率呈逐年增高的趋势，我市近三年肠癌的发病率男性在所有肿瘤发病率中排第2位，女性在所有肿瘤发病率中排第3位。我国大中城市生活质量提高，脑力劳动者增多，表现在生活方式上，常年高脂肪饮食、缺少膳食纤维摄入、久坐少动、不按时排便或习惯性便秘等因素，导致肠道的运动减少，毒素吸收增加，刺激粘膜细胞癌变，反应到临床上，大肠癌的患病人群有年轻化趋势。

早期症状多不明显容易误诊和漏诊

　　大肠癌的早期表现多不明显，易被忽视，病情发展到一定程度才出现临床症状，容易误诊和漏诊。一般早期常出现肠刺激症状、排便习惯改变（包括便频、腹泻或便秘有时交替、里急后重、肛门坠胀、腹隐痛等）和便血（有时鲜红，有时暗红，一般间歇性出现，有时为粘液血便）。如果可以摸到腹部有肿块，通常意味着肿瘤已发展到一定程度。而出现肠梗阻以及贫血、消瘦、乏力等全身症状时，则通常是大肠癌晚期的表现。

建议20岁以上人群，如果出现持续腹部不适、隐痛、气胀、大便习惯改变、便秘或腹泻或两者交替、便血、原因不明的贫血或体重减轻、腹部肿块等，应考虑结直肠癌（大肠癌）的可能性，医院进行相关的检查，以明确或排除诊断。

预防大肠癌五类人群需格外注意

　　世界卫生组织提出的健康四大基石是“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”。首先要合理安排膳食（多食新鲜蔬菜水果和粗纤维食物、适量摄取钙钼硒等）；积极治疗溃疡性结肠炎、息肉病、腺瘤和克罗恩病；养成良好生活方式（不吸烟、不酗酒、平衡饮食、参加体力活动、控制体重和防止肥胖等）；加强补硒，硒是癌细胞的杀伤剂，在体内能形成抑制癌细胞分裂和增殖的内环境，医学上常常在癌症手术后，通过进食富含硒的食物来提高血液硒含量，可明显控制病情恶化，减轻化疗、放疗的毒副作用，帮助抗癌药物提高疗效。

　　同时，参加普查和筛检（粪便隐血试验、肛诊、肠镜等）非常重要。

　　特别是家族中直系亲属存在肠癌病史者；

　　排便习惯及性状改变者；

　　便中带血者；

　　原因不明的贫血或体重减轻者；

　　腹部肿块伴腹部隐痛、腹胀者；

　　这五类人群应当增加检查频次，对大肠癌要特别加以防范。

科学制定治疗方案总体预后良好

　　肠癌的诊断主要根据上述表现以及医生的体检，并进行必要的检查，比如肠镜检查、X线检查、超声检查、CT或磁共振检查、血肿瘤标志物检查等，其中最重要的是进行肠镜检查并取活检明确病理诊断，病理诊断是最终确诊的金标准，然后是分期，视情况进行必要的基因检测以明确分子分型以指导后续的治疗。

　　肠癌的主要治疗手段是手术。包括根治性手术、姑息性手术或减状手术等。其他治疗手段包括化疗、靶向药物治疗、放射治疗、介入治疗、消融治疗等。治疗手段的选择和策略的安排要根据病理类别、基因检测情况、分期、病人的身体状况等情况综合决定，不都是越早手术越好。总的原则是综合治疗、个体化治疗，需肿瘤专科医师确定具体治疗方案。

　　条件允许的情况下，可以行微创手术治疗。随着医学水平的发展及生活水平的提高，通过微创技术治疗结直肠癌会逐步替代传统开放式手术；治疗肠癌的微创技术目前主要包括腹腔镜手术及内镜技术。微创手术术后恢复快、排气早、并发症少、感染率低。

　　若术后病理回报存在淋巴结转移、肿瘤细胞残留或存在术后复发、转移高危因素的患者需放化疗治疗。

　　小曹从张主任那里得知，大肠癌总体的预后不错，相对于胰腺癌、肝癌、胃癌，要好得多，最重要的还是要综合治疗、个体化治疗，科学制定治疗方案来获得更高的生存率。

白癜风食谱
北京哪治疗白癜风好

转载请注明：http://www.mzxgj.com/zztx/6683.html