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世界炎症性肠病日炎症性肠病的患者能生宝



炎症性肠病,尤其是克罗恩病,由于病因不明、并发症多、无法治愈,有“绿色癌症”之称,往往需要终身治疗。患者常会腹痛、腹泻、血便甚至出现穿孔、肠梗阻,不仅身体上痛苦,经济负担也非常重。随着二胎的放开,越来越多的炎症性肠病患者有生育二胎宝宝的愿望,但又担心自己是否能生育健康的宝宝。对此,医院消化内科主任医师王新颖表示,炎症性肠病患者是可以生宝宝的,但要注意两个关键时期的疾病管理:孕期和哺乳期。

炎症性肠病患者在疾病缓解期怀孕是安全的

据王新颖介绍,炎症性肠病曾被认为是“西方人的疾病”,在美国,无论患者病情的轻重,大多数都有几个宝宝。然而近年来,其发病率在我国和亚洲呈上升的趋势,中国的患者往往对于生育下一代有很多顾虑,二胎政策放开后,咨询这类问题的患者也越来越多,最关心的问题则是:生下的宝宝是不是会得炎症性肠病?

“炎症性肠病患者生育的宝宝得炎症性肠病的比例比普通人群会高一些。”王新颖表示,有研究表明倘若父母单方患有炎症性肠病,后代患该病的概率接近9%;如果父母双方都患有炎症性肠病,那么后代患有炎症性肠病的概率可达36%。当炎症性肠病在家族中聚集性出现时,炎症性肠病并没有显示出明确的遗传模式,也就是说,炎症性肠病具有家族性但并不是一种遗传性疾病。患有这些疾病的大多数怀孕女性与一般人群相比,正常分娩率和生出健康婴儿的比例大致相同。这就意味着,炎症性肠病并不会增加胎儿畸形率和产妇的风险。

但王新颖也强调,在疾病缓解期怀孕是安全的,与正常女性几乎一样,但三分之一的患者活动期怀孕病情会恶化,一般发生在怀孕后的前三个月或者在分娩后的几个月里,且生育率会有下降。

选择药物治疗需了解药物对胎儿的危害性

手术治疗不会影响生育,但或可致女性自然怀孕显著减少。药物治疗是炎症性肠病的主要治疗方式。王新颖表示,孕期如何正确用药也是患者







































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