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对直乙结降结肠病变可采用药物保留灌肠



由于皮质激素的严重副作用和无益于预防,因此一般主张在急性发作控制后尽快撤掉

肾上腺皮质激素皮质激素的作用为稳定溶酶体酶,减少毛细血管通透性,抑制化学趋向性及吞噬作用,并能影响细胞介质的免疫反应常用于中、重症或暴发型患者治疗剂量为泼尼松(强的松)40 -60mg/d,用药10 -14天,有75%一90%患者症状缓解,以后可逐渐减量至5一15mg/d,维持2-- 3个月对不能耐受口服者,可静滴氢化可的松200 -400mg/d或甲基强的松龙48mg/d或acth 40-60u/d,14天后改口服泼尼松维持10%一15%病人在完全停用激素后症状复发而需长期口服泼尼松10 -15mg/d以控制病情,也可采用隔日口服泼尼松或合用sasp或s-asa作为维持治疗对直、乙结、降结肠病变可采用药物保留灌肠,如氢化可的松唬珀酸盐100mg, 0 . 5%普鲁卡因100m1,加生理盐水100m1;缓慢直肠滴人,每晚1次;也可与sasp,s-asa或锡类散等药物合并使用,妊娠期也可应用用药过程中应警惕肠穿孔、大出血、腹膜炎及脓肿形成等并发症



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